影像学张海峰 医学影像学015年度春季五年制.ppt

温海君 * 高雪松 * 先栓塞远端血管分支，避免远端近端栓塞后，远端再通 * 血管外溢现象消失 * 同侧的髂外动脉造影，对侧的髂内动脉造影，明确有无侧枝供血 * 脾脏部分栓塞 * TIPS * 肝癌栓塞 * 肝癌栓塞 第一次栓塞术后1个月，最大的膈肌下病灶栓塞剂部分缺失 * 下部病灶，栓塞剂沉积良好 * 肝癌栓塞 * 肝血管瘤栓塞 * 妇科出血 * 咯血 * 海绵，弹簧圈 * 肾动脉支架 * 7 TACE for HCCs1st 2015-3-11 7 TACE for HCCs2nd 2015-4-14 ! ? 8 TAE for hepatic hemangioma 9 TAE for cesarean uterine scar pregnancy?or cervical cancer 10 TAE for hemoptysis 11 Endovascular therapy for renal artery stenosis M,52Y 左下肢跛行100米半个月 吸烟史+饮酒史30年 8*60mm 8*80mm 12 Endovascular therapy for arteriosclerosis in lower extremity 非血管介入基本器材、材料 穿刺针 引流管 球囊导管 支架 肿瘤射频消融设备 活检针 非血管介入基本技术 经皮穿刺引流术 PTCD 脓肿或囊肿的穿刺引流术 经皮造瘘术 球囊扩张成形术 支架置入术 经皮肿瘤消融术 放射性粒子植入术 经皮椎体成形术 影像导引下经皮穿刺活检术 谢谢！ 张海峰569956744@ 介入治疗科 吉林大学第一医院 李泉 肝癌外科术后4个月，CE-CT无明确提示，但DSA动脉中晚期可见小结节，栓塞有碘油沉积 * DSA图像,动脉早期阴性，动脉晚期阳性，TAE有沉积 * 介入放射学Interventional Radiology 张海峰 M.D. 吉林大学第一医院 介入治疗科 概 述 与前面的学习有什么不同？ 《医学影像学》 338页 10章 48节 21次 42课时 57页 4章 16节 1次 2课时 内容？ 要求？ 基本概念 涵盖范围 总 论 介入放射学? 是在DSA、超声、CT及MRI等影像设备引导下，利用经皮穿刺或体表自然孔道的路径，引入导管、导丝、球囊导管、支架、引流管等相关介入器材对疾病进行微创诊断和治疗的新兴亚学科。 分类 目的 介入诊断学 和 介入治疗学 技术和解剖部位 血管介入 血管造影；血管成形；血管内支架；血管栓塞及封堵；药物灌注 非血管介入 经皮穿刺引流；非血管管腔内支架置入；经皮消融；经皮椎体成形；经皮穿刺活检 血管介入基本器材、材料、药物 穿刺针access needle 导管鞘catheter sheath 导管和导丝catheter, wire 球囊扩张导管balloon catheter 血管内支架及覆膜血管内支架stent Self-expandable stent, balloon-expandable stent, stent graft 下腔静脉滤器inferior vena cava filter 栓塞剂及封堵器材embolization materials 用途 控制出血、阻断肿瘤供血动脉、器官的灭活及血管畸形的治疗 对比剂contrast medium 血管介入基本技术 经皮血管造影术percutaneous angiography 经皮血管成形术percutaneous transluminal angioplasty, PTA 经皮血管内支架置入术percutaneous endovascular stent implantation 经导管血管栓塞及封堵术transcatheter vascular embolization and closure 止血 血管疾病的治疗 肿瘤的治疗 器官的灭活 栓塞后综合征postembolizaiotn syndrome 经导管动脉药物灌注术transcatheter arterial infusion, TAI 经导管溶栓术transcatheter directed thrombolysis Examples DSA and CECT for HCCs DSA for bleeding of small intestinal vascular malformation DSA and TAE for bleeding after nephrectomy DSA and TAE for bleeding of hip cuts TAE for hypersplenism TIPS –