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〖医学〗耳鼻咽喉科学--昆明医学院第一临床学院耳鼻咽喉科教研室
Cervical technology 【颈部的境界和分区】 上界:下颌骨下缘、下颌角、乳突和上项线和枕外隆突的连线 下界:胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰至第七颈椎棘突的连线 颈前外侧部:斜方肌前缘以前 颈后部:斜方肌前缘以后。由胸锁乳突肌分成颈前三角区和颈后三角区 颈前三角区又分为颌下三角、颏下三角、颈动脉三角和肌三角 颈后三角区又分为锁骨上三角和枕三角 【颈部走行的主要血管和神经】 颈总动脉和颈外动脉 颈内动脉 副神经 肺尖和胸膜顶 臂丛 颈丛 【颈部的肌肉】 胸锁乳突肌 舌骨上肌群:二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌、茎突舌骨肌 舌骨下肌群:胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌、肩胛舌骨肌 颈深肌群:颈深内侧肌群、颈深外侧肌群 【颈部的筋膜间隙】 咽后隙: 椎前隙 颈动脉鞘隙:内有颈动脉、颈静脉、迷走神经 咽旁隙: 扁桃体周围隙: 【颈部淋巴结】 颏下淋巴结:其输出管注入颌下淋巴结 颌下淋巴结:其汇入颈深上淋巴结 颈前淋巴结:其汇入颈深下淋巴结 颈浅淋巴结:其汇入颈深上淋巴结 颈深淋巴结:分为颈深上淋巴结和颈深下淋巴结 颈部症状学Cervical symptomatology 【颈部包块】 一、分类: 甲状舌管囊肿和瘘管 1、先天性 鳃裂囊肿及瘘管 颈部囊状水瘤 二、颈部良性肿瘤 (tumor of the neck) 甲状腺腺瘤: 涎腺混合瘤:发生于舌下腺和颌下腺 神经鞘膜瘤:起源于神经鞘膜的雪旺细胞,多发生于迷走、颈交感和舌咽神经 血管瘤:是中胚层组织发育异常的一种先天性疾病,颈部血管瘤以毛细血管瘤、海绵状血管瘤和混合瘤三种为多见 脂肪瘤: 纤维瘤: 颈动脉瘤: 颈动脉体瘤: 颈动—静脉瘘: 三、颈部恶性肿瘤(malignant tumor of the neck) (一)转移恶性肿瘤(metastatic cancer of neck):大多数来自头颈部原发性肿瘤(约占80%),少数来自胸、腹及盆腔等的恶性肿瘤 1、来自头颈部的转移性恶性肿瘤 鼻咽癌:发生颈部淋巴结转移率最高(约占60-80%),很多鼻咽癌病人以颈部包块为首发症状就诊。 扁桃体恶性肿瘤 下咽癌 喉癌 甲状腺癌 鼻腔鼻窦恶性肿瘤 颌面和口腔恶性肿瘤 2、来自胸腹腔恶性肿瘤的转移性恶性肿瘤 3、原发灶不明的转移性恶性肿瘤 * 精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jnejclxh /see161 / / / 颈部的应用解剖及生理学 2、后天性 炎性肿块 新生物肿块 特异性炎性(结核性) 肿块(淋巴结炎) 非特异性炎性肿块 良性肿瘤 恶性肿瘤 原发性肿瘤 转移性恶性肿瘤
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