超声诊断学之---超声物理基础（社区）.pptVIP

超声影像医学 在临床的应用 李建国 MD. ，Ph.D. 北京大学 第二临床医学院，人民医院 超声科 超声物理基础 概念: 解释和含义 特性： 性质和效用 应用： 原理和作用 超声物理基础 超声波 频率 介质 声速 超声波传递 超声物理特性 压电效应 声波的产生和传递 声源 发声体 介质 传递媒体 界面 接受和反射体 声波和超声波 机械振动波 频 率： 次数 / 秒 单 位： 赫兹， Hertz （Hz） 可听声： 20～20000Hz 超声波： ≥20000Hz 医用诊断超声波：1~100MHz 声波的物理性质 直线传递 反射 绕射 折射 散射 衰减 吸收 声波的传递 纵向波 直线传递 横向波 散射 反射（reflect） 折射和绕射 超声的衰减 衰减：超声波在介质中传播时，随着距离增加，声能将随之减弱。 引起衰减的原因：声能转换成热能被“吸收”，声束在传播中逐渐发散开，以及能量的反射和散射。但超声波被运动目标点产生频移不会造成声衰减。 在诊断中使用STC或TGC就是为了补偿声能的衰减。 声波衰减的相关因素 声波传播距离 超声波传递介质对声波的吸收 声波界面的性质和数量（反射、散射） 人体正常组织的声阻抗 声阻抗 声阻抗（Z）等于介质的密度（P）和声速（C）的乘积，声Z=P×C,当P的单位是g/cm3 时，声阻抗的单位是瑞利。 声阻抗：阻抗声波传播的能力，具有类似于电阻抗的性能。 声阻抗 超声成像：通过人体组织声阻抗的不同诊断病变。由于正常肝组织与肝占位病灶组织密度不同，超声回声发生了改变，从而可以显示出病变。 界面 两种声阻抗相交接的部位构成界面； 反射是在界面上进行；垂直入射时，反射效果最佳； 人体组织内引起超声波反射的条件是人体组织的声阻抗存在差异。阻抗差别越大，反射越强； 界面 引起反射的最小阻抗差异为千分之一。 在超声检查部位涂上超声耦合剂是为了使探头与检查部位声阻抗匹配良好 。 声学界面 大界面 小界面 回声 超声能量和生物组织效应 声功率：代表超声的能量，决定于超声的质量（波长）和数量（声强） 场 强：代表超声波的能量分布范围和影响的区域 压电效应 超声换能器 应用超声正负压电效应原理，实现电能和超声机械振动能交换的物质（晶片） 是超声探测仪器的中心部件 根据不同需要设计（切割）不同厚度和大小的晶片，其机械振动的频率不同 超声波频率和在介质中传递距离及图像显示分辨率的关系： 频率和分辨率成正比 频率和传递距离成反比 频率 分辨率 传递距离 超声诊断基础 医用超声波：1.0～30.0MHz 超声波在不同组织交界处形成声波界面，反射超声波，超声成像为发射成像技术，超声图像反映断面解剖图像。 提示脏器，组织，病变等的形态结构关系，运动等变化功能。 超声诊断的发展 A型超声 灰阶二维超声 实时（动态）二维灰阶超声 介入性超声 彩色多普勒超声 数字化超声 超声检查方式种类 A型：以波形高低、大小、疏密间接反映探测机体内部不同深度的结构。 B型：以不同亮度的像素（回声点）反映断面解剖图像。 M型：以曲线的形式，反映某一点的不同深度运动的特点（时间—运动曲线）。 超声诊断技术的发展简史 1945年A?Firestone 制成A型脉冲超声 检测仪。 我国自1958年11月 开始将A型超声 诊断应用于临床。 The types of US A型 Amplitude，幅度调制式 简单，一维扫描线 显示反射界面 以波形高低、大小、疏密间接反映被探测机体内部不同深度的结构。 主要用途 探测胸、腹、心包腔积液 眼科一般应用 脏器一般情况（位置、大小厚度、结构特点等） 肿瘤囊、实性鉴别等 A－mode US B-mode US machine Brightness，辉度调制式 多条扫描线， 动态图像 以不同亮度的像素（spot） 反映断面解剖的二维图像。 回波信号强度决定象素的亮度 探头种类增多 超声仪器组成： 显示器（monitor） 主机（machine ） 操作台（keyboard） 探头（probe） 电缆（cable；electrical wire） M－mode （ motion mode） 以曲线的形式，反映某一点的不同深度运动的特点（时间—运动曲线）。 Doppler effect 彩色多普勒颜色定义 彩色多普勒颜色的含义 彩色多普勒超声 （color Doppler） 二维彩色多普勒超声（2－D color Doppler flow