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临时广告经营申请登记表
编号___________
临时性广告经营申请登记表
申 请 人
住 所_____________________________
法定代表人(负责人)签字____________________
申 请 日 期_____________________________
受 理 日 期_____________________________
说 明
1.在签署文件和填表前,申请人应当阅读过《中华人民共和国广告法》等广告管理法律法规,确知其享有的权利和应承担的义务。
2.申请人无需保证即应对其提交文件、证件的真实性、有效性和合法性承担责任。
3.申请人提交的文件、证件应当是原件,确有特殊情况不能提交原件的,应当提交加盖公章或经公证部门公证的有效复制件。
4.申请人提交的证明文件应当使用十六开纸。
5.申请人应当使用钢笔、毛笔或签字笔工整地填写表格或签字。
6.本表封页第一项至第五项和表内“一、二、”由申请人填写,其它由工商行政管理机关填写。
7.本表当页填写不下时,可复印续填。
中华人民共和国国家工商行政管理局制
基本情况
活动(项目)名称: 举办地: 主办
单位 名称: 地址: 邮编: 联系人: 联系电话: 广
告
经
营
者 名称: 住所: 邮编: 法定代表人(负责人): 广告许可证号: 营业执照号: 联系人: 联系电话: .1.
申 请 理 由
(包括申请目的、可行性分析) .2.
二、提交的文件、证件情况
序号 提交文件、证件名称 有关情况说明 页数 .3.
三、烟草广告样件
烟草广告样件粘贴处:
加盖骑缝章
年 月 日
注:申请临时广告经营登记不涉及烟草广告的,此页可不填写。
.4.
审
核
意
见
活动(项目)
名 称 广告经营
单 位 活动(项目)
主办单位 许 可 证
有 效 期 自:
至: 止 活动(项目)
举办地点 广 告
经 营
范 围
工商行政管理局
年 月 日
工商行政管理局
年 月 日
工商行政管理局
年 月 日
工商行政管理局
年 月 日 .5.
核发《临时性广告经营许可证》及归档情况
许 可 证 号 (份) 核 准 日 期 年 月 日 领
许
可
证
人 签 字 发
许
可
证
人 签
字 日 期 年 月 日 电 话 日期 年 月 日 文件、证件
归档情况
承办人签字:
年 月 日
注:领证人为其法定代表人(负责人)或其授权人。
.6.
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