亚太共识中国专家解读之内镜治疗课件.pptVIP

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2018-06-23 发布于贵州
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亚太共识中国专家解读之内镜治疗课件.ppt

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亚太共识中国专家解读之内镜治疗课件

;;共识意见 2内镜下低危病变者，在排除其他共存危险因素后，早期出院既安全又可节省费用（同意率：100%；证据等级：中-低）;溃疡出血Forrest分级;内镜评判消化性溃疡再出血的风险;队列研究：低危病变患者早期出院并不增加再出血发生率和死亡率;Sung JJ. Am J Gastroenterol 2010;低危溃疡(内镜评估)：再出血发生率低低危患者(量表评估)：死亡率低 75%以上溃疡出血患者死因为非出血相关性低危溃疡患者可能合并心肺等全身高危因素；出血可以是器官功能衰竭的终末表现 ;共识意见4高危患者出血后24小时内行内镜治疗可改善预后（同意率：100%；证据等级：中）;“周末” 现象;紧急内镜检查;共识意见 5对于溃疡基底有粘附血凝块者(F IIb)，（且灌洗后不易脱落时，）内镜治疗加PPI优于PPI单用（同意率：86.7%；证据等级：中-低）; ICON-UGIB关于血凝块的处理意见;是否去除血凝块仍有争议;粘附血块的去除;;共识意见 6 内镜止血成功后，不推荐常规进行再次内镜检查，但再出血高危患者除外（同意率：93.3%；证据等级：中-低）;Second Look endoscopy benefit a selected group of patients;大剂量PPI Vs 再次内镜治疗;大剂量PPI Vs 再次内镜治疗;围内镜期抗血小板药物使用;出血风险;总结;