第二讲第三讲口腔流行病调查ppt课件.ppt

第二章 口腔流行病学 ;本章主要内容; 流 行 病 学 定 义;口腔流行病学定义;*;*;二 研究口腔疾病病因和影响流行的因素;三 研究疾病预防措施并评价其效果 ; 在美国的A镇 和B镇 两个镇进行了为期十年的流行病学社区干预试验研究，结果发现，A镇儿童龋病患病率明显下降，而儿童的B镇龋病患病率有所上升，说明饮水氟化能有效降低患病率，为开展饮水氟化提供了充分的科学依据。 ; 1982年Driscoll对氟水含漱（900ppmF-）用于学龄儿童的防龋效果进行评价，连续观察30个月，发现降低龋患率 22%，证明氟水含漱对龋病预防同样有效。 ; 四 疾病的监测;五 制定口腔卫生保健规划及评价;口腔流行病学的研究方法;1、描述性流行病学 ;(1)横断面研究  横断面研究可以快捷经济的调查目标人群中某种疾病或现象在某一特定时点上（较短的时间内）的情况。它的作用在于了解疾病的患病情况和分布特点，以便制定预防措施和为研究病因提供线索;(2)纵向研究 ;(2)纵向研究  较为经典的纵向研究：在斯里兰卡茶叶工人中进行的为期15年的纵向研究。研究只观察牙周病的自然进展，不做任何治疗性干预。 根据不同牙齿和附着丧失的结果显示，8%为快速进展型，81%为中度进展型，11%停留在牙龈炎水平无进展。研究揭示了牙周病自然进展的重要信息。 ;(3)常规资料分析 又称历史资料分析，即对已有的资料或者疾病监测记录做分析或总结。如病史记录、疾病监测资料等。如因龋病、牙周病、外伤、修复需要等原因而拔除病牙。这种研究结果可为开展口腔保健工作提供必要的信息; 二 分析性流行病学;病例－对照研究  探讨病因和相关因素对于疾病发生的影响。选择有特定疾病的人群，与未患这种疾病的对照，比较两组人群暴露程度，分析暴露是否与疾病有关。这种研究方法是时间上是先由“果”，后及“因”的回顾性研究。;*;  队列研究又称群组研究，将特定人群按其是否暴露于某因素分为两组，追踪观察一定时间，比较两组的发病率，以检验该因素与某疾病联系的假设。这种研究方法是在时间上是??有“因”，后有“果”，属前瞻性研究。;*; 现场观察和现场实验是流行病学的主要的研究方法。前者是观察疾病的自然分布规律以及有关因素，后者则使用人工手段以干预某一疾病的自然分布规律，探索某一因素是否为流行因素或某一措施是否有效。; 临床试验的本意是以病人作为研究对象的试验，但是随着流行病学试验方法的不断发展，其实际内涵要广泛得多，既包括病人，又包括健康人群。 ; 实验研究设计的主要内容或步骤： (一) 实验目的 (二) 试验现场 (三) 试验对象 (四) 试验样本量 (五) 试验组与对照组 (六) 盲法试验 (七) 措施标准化 (八) 试验观察期限 ;第三节 龋 病 流 行 病 学;一、龋 病 指 数;一、测量龋病流行情况的常用指数;一、测量龋 病流行情况的常用 指 数;一 恆牙龋失补指数 用龋失补牙数（DMFT）和龋失补牙面数（DMFS）表示 作为个别患者统计 DMF指数是指龋、失、补牙数或牙面数和。 在某人群中 DMF指数是指这个人群的平均龋、失、补牙 数或牙面数之和，通常可称之为龋牙均或者龋 面均 。;一、测量龋病流行情况的常用指数;一、测量龋 病流行情况的常用 指 数;*;一、测量龋 病流行情况的常用 指 数;*;*;*;*;*;*;1. 对口腔流行病学的主要作用描述哪项是错误的 A．描述人群口腔健康与疾病状态的分布规律 B．研究口腔疾病的病因和影响流行的因素 C．研究疾病预防措施并评价其效果 D．用于指导疾病的监测和治疗 E．制定口腔卫生保健规划并评价其进展 在世界卫生组织提出的人体健康十大标准中，口腔健康的基本内容是 A．牙清洁 B．无龋洞 C．无痛感 D．牙清洁、无龋洞、牙龈颜色正常及无出血 E．牙清洁、无龋洞、无痛感、牙龈颜色正常及无出血现象 ;选择题 3、要了解某人群的患龋状况，应进行什么研究？ A. 病例对照研究 B. 队列研究 C. 描述性研究 D. 前瞻性研究 E. 实验研究 4、按照世界卫生组织的龋失补(DMF)记录方法，多少岁以上者不再区分是龋病还是牙周病导致失牙 A.30岁 .B45岁 C.50岁 D.35岁 E.55岁 5、对一名老年人做口腔健康检查，发现该名老年人口腔中牙龈退缩的