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髋部转子间骨折的康复PPT课件
髋部转子间骨折的康复;概念：;② 转子间骨折发病率呈逐年上升趋势
目前：25万例次/年 美国
2040年 50万例次/年
③大约90％髋部骨折患者年龄65岁，3/4为女性
转子间骨折患者年龄股骨颈骨折患者;④患者往往有严重骨质疏松症及全身性疾病，发生的转子间骨折常为粉碎性，或不稳定型，其死亡率股骨颈骨折患者（伤后头3个月内，为2倍）。
⑤治疗/康复费用 高
目前 美国 100亿美元/年
2040 约200亿美元
⑥治疗骨质疏松症对于绝经期妇女非常重要。;康复评估;非手术方法一： 适用于无望行走患者，不求恢复骨折复位，在其能忍受的情况下，尽早在床上坐起，轮椅。
非手术方法二： 患者有望恢复行走能力，胫骨结节牵引，牵引重量为体重15％，牵引8w-12w，维持轻度外展，防止内向成角/短缩，外旋，保持对线。定期拍X片;手术治疗：绝大部分患者需手术治疗;康复治疗;2. 早期活动
若固定是牢靠，稳定，患者全身情况允许下，术后第3天便可在行走辅助具下行走
若骨折固定不稳定，需推迟下的活动。一般6w后，绝大部分患者可无负重限制行走
术后2w拆线
术后6w/12w拍X片，了解固定及骨愈合情况。骨折愈合需4－6个月;3.早期活动方法;⑤健侧下肢，肩胛骨下压肌（例如背阔肌），肱三头肌肌力训练，开链/闭链的主动－阻力运动训练，加强步态训练/ADL
⑥早期有保护的负重/使用步行具
⑦当术侧下肢可部分/完全负重时，可以做渐进式闭链运动，改善肌力，耐力，稳定，平衡
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