2008-4-9 综述-多排螺旋CT技术及其在先心病中应用进展.pptVIP

LOGO LOGO 多排螺旋CT技术及其在先心病中应用进展 LOGO 前 言 先天性心脏病是严重危害儿童生命健康的疾病之一，发病率据报道为0.6%-1% 详尽评价心血管解剖畸形及伴发的气道、冠脉等异常，是提高复杂先天性心脏病治疗效果的重要前提 Diffusion tensor imaging in multiple sclerosis Multi-detector computed tomography in congenital heart disease LOGO 多种心血管检查方法 超声心动图检查 心导管和心血管造影 磁共振成像 多排螺旋CT Diffusion tensor imaging in multiple sclerosis 无创+便捷+广泛 传统“金标准”+有创 无辐射+成像时间长 高分辨率 Multi-detector computed tomography in congenital heart disease LOGO CT的发展 1971年第一台CT制成以来，发生了巨大发展 检测器： 单排——多排 扫描方式： 非螺旋——螺旋 扫描时间： 5分钟——0.375秒 层 厚： 5mm——0.625mm Diffusion tensor imaging in multiple sclerosis Multi-detector computed tomography in congenital heart disease Radiographics 2003; 23: S147–S165 扫描速度提高和层厚变薄，CT不再是单纯的横断面图像，而是可以进行多种重建 LOGO 多排CT心血管检查的优点 扫描时间极短 后处理软件功能强 Diffusion tensor imaging in multiple sclerosis Multi-detector computed tomography in congenital heart disease 镇静要求降低 对比剂的用量 自由呼吸下扫描 解剖形态 功能信息 AJR 2000; 175: 1381–1386 LOGO CT扫描技术 平静呼吸下进行扫描 扫描范围: 胸廓入口 腰椎1-2水平(5mm) 扫描时间: 3-10s 静脉注射对比剂：手背、足背、头皮 心电门控：根据病变来决定 Diffusion tensor imaging in multiple sclerosis Multi-detector computed tomography in congenital heart disease AJR 2004; 182: 777–784 LOGO 造影剂技术 高压注射器注射造影剂，剂量为2.0ml/kg 扫描延迟时间由自动监测软件决定 从监测团注至开始扫描的时间 Diffusion tensor imaging in multiple sclerosis Multi-detector computed tomography in congenital heart disease 年龄、体重---流速 具体病变---感兴趣区 速率、剂量 Pediatr Radiol 2006; 36: 219–223 LOGO 心电门控 无心电门控的CT：大血管、气道及心腔 回顾性心电门控CT：评价快速运动的心内、心旁组织结构（e.g 升主动脉、瓣膜、冠状动脉及心功能） 心电门控的CT存在实际问题，尤其是增加了辐射剂量（大约4-7mSv），图像质量与心率有关 Diffusion tensor imaging in multiple sclerosis Multi-detector computed tomography in congenital heart disease AJR 2006; 187:W302–W312 LOGO 多平面重建 最大密度投影 容积再现 重建技术 Diffusion tensor imaging in multiple sclerosis 曲面重建 Multi-detector computed tomography in congenital heart disease Pediatr Radiol 2006; 36: 219–223 AJR 2004; 182: 777–784 LOGO