2016年下半年河北省外科主治医师(骨外科学)考试试卷.docVIP

————————————————————————————————————————————————————— 2016年下半年河北省外科主治医师(骨外科学)考试试卷 2016年下半年河北省外科主治医师（骨外科学）考试试卷 一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、下列何种诊断可能性最大 A．急性化脓性阑尾炎 B．肝癌破裂出血 C．胃十二指肠溃疡穿孔 D．急性胆囊炎 E．急性胆管炎 2、正常的血浆渗透压为 A．260～280mmol/L B．270～290mmol/L C．280～300mmol/L D．290～310mmol/L E．300～320mmol/L 3、肝破裂合并开放性气胸的处理原则首先是 A．剖腹探查止血 B．输血 C．应用抗生素 D．补液 E．处理气胸 4、小胰癌是指癌灶小于 A．1cm B．2cm C．3cm D．4cm E．5cm 5、关于遗传性红细胞增多症，切脾的适应症除外 A．贫血 B．黄疸 C．脾肿大不严重 D．伴下肢溃疡 E．小于4岁 6、细胞内液的渗透压为 A．250～270mmol/L B．270～290mmol/L C．290～310mmol/L D．310～330mmol/L E．330～350mmol/L 7、如确定该处为化脓性炎症，最常见的致病菌为 A．大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌 B．大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌 C．大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌 D．粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌 E．溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌 8、下列甲状腺疾病哪一种不容易恶变 A．结节性甲状腺肿 B．甲状腺功能亢进症 C．青春期甲状腺肿 D．桥本病 E．甲状腺腺瘤 9、休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是____ A．血压回升 B．尿量增多 C．肢端温度上升 D．皮肤颜色较红 E．神志恢复清楚 10、女性，29岁，肛门持续性剧痛1天，肛周有肿物。查体：肛门齿状线旁有直径0.7cm肿物，呈暗紫色质硬，最可能的诊断为 A．肛周脓肿 B．血栓性外痣 C．内痣脱出 D．直肠息肉 E．肛裂 11、患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性???管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是 A．患者发病年轻，病程长 B．较长的吸烟史 C．间歇性跛行 D．静息痛，夜间尤为剧烈 E．足背动脉搏动消失 12、手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗是 A．坏死肠段切除术 B．坏死肠段切除，加疝囊高位结扎术 C．坏死肠段切除加疝修补术 D．坏死肠段切除吻合、上段肠造口术 E．坏死肠段外置 13、患者既往曾患乙肝。查体：肝掌，前胸部皮肤有蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，脾大，移动性浊音(+)，最可能的诊断为 A．食管静脉曲张破裂出血 B．胃癌出血 C．慢性萎缩性胃炎 D．应激性溃疡出血 E．消化性溃疡出血 14、胰腺主胰管直径 A．1mm B．2.0mm C．3.5mm D．4.0mm E．5.0mm 15、有关甲状腺结节的叙述中，哪一项叙述是错误的 A．单发结节以甲状腺腺瘤多见 B．甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌 C．甲状腺囊肿可以是冷结节 D．多发结节一定不是甲状腺癌 E．甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节 16、患者经对症治疗后出血停止，但肝功能进行性恶化，胆红素升至273μmol/L，遂接受原位肝移植手术，术后恢复顺利，术后第8天突然出现肝区胀痛，胆汁明显减少，色淡且稀薄，此时应考虑何种检查 A．腹部CT B．腹部B超 C．腹部MRCP D．T管造影 E．肝穿刺活检 17、处理原则是 A．血管吻合 B．结扎血管 C．局部填塞 D．缝合伤口，局部引流 E．神经吻合 18、在去除病因多久后，口腔