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基层医疗机构的孕产妇保健管理林晓宁课件
基层医疗机构的 孕产妇保健管理;目标人群;提供服务机构;服务内容;;基层医疗机构应该做什么？;建册及建档;早孕建册;早孕检查;确定妊娠和孕周;筛查危险因素;体格检查应注意;有针对性选择辅助检查;;异常情况初筛;孕中期检查;胎儿的生理特点;胎龄
(停经周数); 2．妊娠18-20周可用一般听诊器经孕妇腹壁听到胎儿心音，孕妇可有自觉胎动。
3．妊娠20周后可经腹壁触到胎体。于孕24周后触诊可区分胎头、胎背、胎臀和肢体。
4.孕中期胎儿较大，羊水量较多，是产前诊断的最佳时机。
;孕妇妊娠中期的生理变化;孕妇妊娠中期的生理变化; 保健内容; ; ;(二)体格检查 ;（三）孕中期辅助检查;妊娠期高血压疾病预测 ;糖尿病筛查;糖尿病筛查及诊断;贫血的筛查 ;血常规： HB ≥110g/L ——正常
90-109g/L ——轻度贫血
7 0-89g/L ——中度贫血
＜70g/L ——重度贫血
缺铁性贫血—红细胞体积小、红细胞血红蛋白低；
处理是补铁。
大细胞贫血—红细胞体积大、红细胞血红蛋白低。
处理是补铁、叶酸、VitB12。
地中海贫血—MCV;产前筛查与产前诊断;产前唐氏综合征筛查;孕晚期检查;;;;;;健康状况评估;分类处理;;;;;;妊娠剧吐;流产;异位妊娠;妊娠期高血压疾病;晚期流产;急性羊水过多;羊水过少;妊娠晚期出血;早产;胎膜早破;贫血;妊娠合并心脏病;妊娠合并肾病;妊娠合并肝病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并甲亢;妊娠合并红斑狼疮;妊娠期肝内胆汁淤积症;孕早期卫生指导;;孕中期卫生指导;孕晚期卫生指导;产后管理;产后访视评估;产后访视卫生指导;;;;;;;产褥期营养原则;饮食注意;心理保健—预防产后抑郁;表现;评估;产后42天检查;小结：
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