活血祛瘀药1【PPT】.ppt

活血化瘀药 * ? 4．清心凉血：用于 热病 (1)神昏 湿浊蒙蔽清窍 癫痫狂（痰热蒙蔽心窍） (2)血热之出血证。 近代用治胆石症、早搏。 5.郁金与丁香是什么配伍关系？ 广郁金长于行气解郁； 川郁金长于活血祛瘀。 活血化瘀药 * 延胡索 1．温性，止痛力优； 2．常用于全身之痛证，为活血行气良药。治一切气血瘀滞之痛证。尤其对内脏诸痛最为擅长。 “能行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛”（《本草纲目》）。 近来用治内脏痉挛性或非痉挛性疼痛、麻风病神经痛。 醋制增强止痛力（生物碱的溶解度明显增加）。 活血化瘀药 * 姜 黄 Jianghuang RHIZOMA CURCUMAE LONGAE 《新修本草》 姜黄为姜科多年生草本姜黄的干燥根茎。 活血化瘀药 * 姜 黄 辛苦温 活血行气、通经止痛 ：用于 （1）血瘀气滞 心腹、胸胁痛， 痛经、闭经、产后腹痛； （2）风湿痹痛，善治肩臂疼痛； 此外，用治痈疮、牙痛；可降低胆固醇和甘油三酯。近代用治肩周炎。 ? 活血化瘀药 * 乳 香 《名医别录》 Ruxiang OLIBANUM 没 药 《药性论》 Moyao MYRRHA 乳香为橄榄科小乔木卡氏乳香树及其同属植物皮部渗出的树脂。炒用 没药为橄榄科灌木或乔木没药树或其他同属植物茎干皮部渗出的油胶树脂。 活血化瘀药 * 乳香（树脂） 没药（油胶树脂） 共性： 味辛苦。 1．活血止痛：用于血瘀证。 2．消肿生肌：治疮疡溃破久不收口。 　 为外伤科常用药。相须为用。 3.使用注意：味苦伤胃，入汤剂易混浊， 不宜过量，胃弱者尤其慎用。 活血化瘀药 * 乳香 １．温性，并行气， ２．尤宜于血瘀气滞之痛证。尤其外伤科痛证，为外伤科要药。 没药 1．药性较平和（平性）； 2．苦泄力大于乳香，活血祛瘀功强于乳香； 活血化瘀药 * ３．不良反应： 　　 对胃肠道有较强刺激，还可能引起过敏反应（胃脘不适，疲乏，发热，全身皮肤潮红、瘙痒，烦燥不安，全身肌肉抽掣等）。　治疗：胃肠道症状可用阿托品、维生素C、B6、氟哌酸等，必要时可糖加维生素静脉滴注；过敏可用朴尔敏、非那根，重者地塞米松等。 活血化瘀药 * 活血止痛—用于血瘀痛证 川芎—兼祛风止痛 延胡索—止痛力优 行 郁金—性寒多用于气滞血瘀兼郁热者 气 还行气解郁，利胆退黄，凉血清心 姜黄—还通络止痛，善治肩臂疼痛 乳香 消肿生肌 没药—化瘀止血，解毒消肿止痛 活血化瘀药 * 第 二 节 　活血调经药 活血化瘀药 * ? 味多苦 功用 ： 活血祛瘀，调经 月经不调、痛经、闭经； 用于血瘀之 产后瘀阻腹痛； 癥瘕积聚； 血瘀痛证、跌打损伤。 活血化瘀药 * 活血调经： 　　　指具有活血化瘀，调畅血脉而通调月经，治疗血瘀所致的月经不调，痛经经闭等证的药物功效。 活血化瘀药 * 丹 参 Danshen RADIX SALVIAE MILTIORRHIZAE 《神农本草经》 第十二章 活血化瘀药 * 1．掌握活血化瘀药的含义、功效、主治、性能特点、配伍应用和使用注意。 熟悉活血化瘀药的分类以及活血化瘀有关功效术语。 2．掌握川芎、延胡索、郁金、丹参、益母 草、红花、牛膝、莪术的性能、功效、应用、特殊用法和特殊使用注意。 3．熟悉姜黄、乳香、鸡血藤、桃仁、骨碎 补、土鳖虫的功效、主治病证、特殊用法和特殊使用注意。 活血化瘀药 * 一、?含义 活：通利、通畅； 瘀：积血或积血之病； 化瘀：消除、消散瘀血 凡能通畅血行，消散瘀血，治疗血瘀证为主要功效的药物，称之。又称活血祛瘀药，或称活血药或化瘀药。 其作用强烈者又称破血药或逐瘀药。 ? 活血化瘀药 * 　　活血化瘀根据其作用强弱不同： 和血（最弱）