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生物医学健脾祛痰化瘀方药调脂抗动脉粥样硬化的临床及其作用机制的研究课件
健脾祛痰化瘀方药调脂、抗动脉粥样硬化的临床及其作用机制的研究 陈 冰 中国中医研究院基础所 2005.8.16 沥水调脂胶囊是从辨证论治的整体观和高脂血症及As的中医病因病机的观点出发，按照健脾祛痰化瘀治法成功开发出的具有明显调脂、清除自由基、保护血管内皮功能和抗As作用的新中药，已于2001年批准生产。本文综合了健脾祛痰化瘀方药在整体和细胞水平及临床观察方面抗As的作用，现归纳如下： 临 床 研 究 经临床409例（其中对照102例）采用随机双盲、平行对照的方法，分别在山东、江苏等地五家临床医院进行观察，发现该药降脂总有效率为89.34%、控显率为67.51%，明显优于对照组。其中TC总有效率双盲治疗组为78.29%，高密度脂蛋白升高的总有效率双盲治疗组为77.67%，均优于对照组。治疗组疗前疗后降低TC、TG、LDL水平，升高HDL和apoAI有明显差异，优于对照中药，但对apoB下降不明显。在改善血液流变学指标方面也有显著意义。 显著降低高脂状态下的血管内皮通透性。 维护NO的正常水平。 并能降低血浆及红细胞过氧化脂质含量，保护血浆6-Keto-PGF1α/TXB2的平衡。 表1 对血管内皮通透性的影响 通透深度 通透量 （占内中膜厚度%） （ng/g主动脉） 对照组 15.00±5.48** 6.03±3.62** 高脂组 56.67±13.66 54.91±7.70 祛痰化瘀组 31.67±7.53** 40.74±4.68** 鱼油组 26.67±8.16** 37.16±7.38** 注： 与高脂组相比 **p＜0.01 表2 对舒张因子（NO）的影响 血浆亚硝酸盐浓度（umol/L) 对 照 组 6.92±3.04** 高 脂 组 1.52±1.25 祛痰化瘀组 6.33±1.64** 鱼 油 组 5.18±2.45** 与高脂组相比 **p＜0.01 表3 对MDA、TXB2、6-keto-PGF12的影响 血浆MDA RBC膜MDA 6-keto-PGF1a TXB2 6-keto-PGF12/ TXB2 （mmol/L） （nmol/mg蛋白）（pg/ml） （pg/ml） 对照组 3.32±0.27** 0.89±0.06**## 1332.45±289.27** 725.11±42.73 1.82±0.38** 高脂组 4.53±0.39 1.52±0.19 921.94±278.71 676.97±47.18 1.35±0.36 祛痰化瘀组 3.78±0.60** 0.92±0.21** ## 1213.26±294.87** 688.82±55.72 1.75±0.35** 鱼油组 3.84±0.38** 1.17±0.22** 925.14±392.24 591.49±40.30 1.60±0.79 与高脂组相比，**p0.01 ; 与鱼油组相比， ## p0.01 。 改善红细胞膜流动性等。 超微结构观察证实该药能明显减少
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