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2017基层高血压防治指南课件
2017基层高血压防治 指南解读;;健康中国2030带来的目标与挑战; 中国高血压防治的严峻形势;我国高血压控制率落后于发达国家;高血压患者知晓率、治疗率和控制率 中国与美国比较;中国高血压防治指南(2010版);新指南强调了中国特点;INTERMAP研究显示：中国人群高尿钠、低尿钾 尿 Na+/K+ 排泄率高;高血压是我国心脑血管疾病
——首要危险因素 ; 诊断检查方面的新指
标及修改点;指南强调了规范化测量血压 更加重视动态血压监测;血压变异性;BPV增加与BP增加正相关;BPV增加促进颈动脉硬化进展; 早期心血管危险因素的检测;高血压患者心血管风险分层; 影响心血管预后的重要因素; 影响心血管预后的重要因素; 影响心血管预后的重要因素;中国高血压指南;降压药物治疗原则;2级及以上高血压患者2-4周血压不达标应调整方案; 权威指南一致强调降压达标的重要性 ;;用药原则、主要适用人群;《利尿剂中国专家共识》：利尿剂分类;
噻嗪样利尿剂
;
2014 JNC 8、AHA/ ACC/ CDC科学建议和ASH/ ISH指南
;; L 型通道;以CCB为基础优化联合治疗方案;;分类;ARB类药物可以最大程度逆转LVH;;以ACEI为基础的优化联合治疗方案
;;高度B-1阻滞剂;适用人群及用药原则;;用药原则;α受体阻滞剂联合治疗方案 ;分 类;峰效应时间;; 新型固定复方组成;最新国际高血压指南降压目标值;2010年版
中国高血压指南降压目标值;高危人群血压不宜过低;新增内容——少儿高血压;继发性高血压约占5-10%；常见病因肾实质性、内分泌性、肾血管性高血压和睡眠呼吸暂停综合症，由于精神心理问题而引发的高血压也不少见。
继发性高血压患者发生心血管病、脑卒中、蛋白尿及肾功能不全的危险性往往更高，而病因又常被忽略以致延误诊断。提高认识，及时明确病因，针对病因治疗可大大降低因高血压及并发症造成的高致死及致残率。; 以下几种情况应警惕继发性高血压可能：
发病年龄小于30岁；
高血压程度严重（达3级以上）；
血压升高伴肢体肌无力或麻痹，周期性发作，或低血钾；
夜尿增多，血尿、泡沫尿或有肾脏疾病史；
阵发性高???压，发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗等；
下肢血压明显低于上肢，双侧上肢血压相差20mmHg以上；
降压效果差，不易控制。;小 结;谢谢！
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