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2018压疮护理措施课件
压疮的护理措施; 压疮的分期;皮肤结构;Ⅰ期压疮的表现;1.表皮和部分真皮缺损,表现完整的或开放/破溃的血清性水疱,也可以表现为一个浅表开放的粉红色创面,周围无坏死组织的溃疡,有时甚至较干燥。
2.此期压疮皮肤撕脱伤、胶带撕脱伤、失禁性皮炎、禁渍或表皮脱落相鉴别。
3.如出现局部组织淤血、肿胀、需考虑可能有深部组织损伤。
;;Ⅲ 期压疮的表现;1.全层皮肤组织缺损,伴骨骼、肌腱或肌肉外露,可见显露或探及外露的骨骼或肌腱。
2.伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂,常伴有潜行和窦道。
3.此期压疮也可以深及肌肉和/或筋膜、肌腱、关节囊,严重时可致骨髓炎。
4.此期压疮的深度取决于其解剖位置,例如:耳、鼻、枕部、足踝等部位,因缺乏皮下组织,可能表现为浅表溃疡。;不可分期 压疮的表现;;可疑的深部组织损伤的表现;;压疮创面的处理;Company Logo;压疮换药及敷料的选择;科室常用敷料;水胶体敷料特性;水胶体敷料适应症;水胶体敷料;泡沫贴敷料特性;泡沫贴适应症;泡沫贴应用于尾骶部;藻酸盐类敷料特性;藻酸盐类敷料适应症;银离子抗菌敷料特性;银离子抗菌敷料---抗菌谱;银离子抗菌敷料适应症;小敷贴 大作用;保护膜 护皮肤;保护膜作用;Ⅰ期压疮的敷料选择;Ⅱ期压疮的敷料选择;Ⅲ/Ⅳ期压疮的敷料选择;Ⅲ /Ⅳ期压疮的清创;Ⅲ/Ⅳ期压疮的敷料选择
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