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2015上半年质控分析课件

2015上半年质控分析 自查内容 病区管理,抢救药品 病区管理,抢救药品 基础护理 消毒隔离 消毒隔离 消毒隔离 健康教育,病人满意度 健康教育,病人满意度 健康教育,病人满意度 中医护理 中医护理 病历书写 病历书写 10 出院病历整理顺序错误 病历书写 危重病人护理 留置针敷贴超时,未及时更换 危重病人护理 抽查不足 患者对 养身知 识欠了解 取穴不 准确 2015评分比较 第一季度 96.86 第二季度 97.34 排名比较 第一季度 14 第二季度 5 第一季度各项内容分值比较 第二季度各项内容分值比较 两季度各项内容分值比较 退步质控内容 中医护理 病历书写 持续存在问题 物品清 点本 与去年同期相比较 第一季度各项内容分值比较 病区管理 97.5 基础护理 97 危重病人专科护理应急能力 94 消毒隔离无菌操作 99 中医专科护理质量 97 护理病历 97 满意度 100 第二季度各项内容分值比较 病区管理 98 基础护理 97 危重病人专科护理应急能力 95 消毒隔离无菌操作 96 中医专科护理质量 97 护理病历 97.5 满意度 100 第一季度 第二季度 优质护理制度执行情况 氧气吸入登记提前记录 吸氧病人少吸氧巡视卡 一级护理内容回答不全 床边翻身记录少,跌倒高危病人无陪护,医嘱吸氧病人未吸氧,吸氧病人鼻导管脱落 危重病人 护理 误吸应急处理观察欠缺 肾上腺素作用副作用回答不全 跌倒标示不统一,心电监护报警设置不妥,汇报病史少主要护理问题 护理技术操作方面 应急操作配合度欠佳,无菌输液操作无菌观念不强 导管分类及非计划拔管处理流程回答不全 病房环境 吸痰管挂在负压吸引表示不妥 微泵有胶带痕迹,脏 阳台有躺椅重病人床底物品多 病历书写 体温单少TPRBP 护记少签名 护记少签名 急救器械药品 冰箱温度14度,高危药品多三支,冰箱内有多余药品 备用药过多 消毒隔离 发药车下脏 测试纸过期,紫外线少记录 护理管理 13届护士上墙照片少一张 护士不知晓三月安全讨论内容,清洁消毒本少眉栏 中医护理 穴位贴敷无切脉,望舌评估,无洗手记录 少中医宣教及记录 满意度 100分 100分 谢谢观赏!

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