中医发病机理课件.pptVIP

2、虚实变化： 虚实错杂 虚实转化 虚实真假。 （1）虚实错杂： 正虚邪盛并存 实中夹虚虚中夹实 （2）虚实转化： 邪气久留—损伤正气 正气虚损—邪气积聚 特点：邪气由亢盛 已衰或已去 正气由不衰 亏虚 （3）虚实真假： 疾病的临床表现与病机本质不符。 真实假虚：病变本质为实，但有虚证的假象 “大实之病，反 见羸状”,即“大实有羸状”。 真虚假实：病变本质为虚，但有实证的假“至虚之病，反见盛势”,即“至虚有盛候”。 （二）邪正盛衰与疾病转归 正胜邪退 邪盛正衰 邪正相持 正虚邪恋 二、阴阳失调 概 说 1、阴阳失调的概念： 阴阳失调，是指机体阴阳之间失去平衡协调的简称。 2、阴阳失调的主要表现： 阴阳偏胜----“邪气盛则实” 阴阳偏衰----“精气夺则虚” 阴阳互损----“阴阳互根” 阴阳格拒----“阴或阳的一方偏盛过极” 阴阳亡失----“亡阴和亡阳” 1、阳偏盛： （1）阳气偏盛，机能亢奋，热量过剩。 （2）阳盛而阴未虚。 壮热、恶热、烦渴 面红、目赤、失眠 实热证 便干、尿黄 舌红绛、脉洪数 2、阴偏盛 （1）阴气偏盛，机能障碍或减退，热量不足，以及阴寒性病理性代谢产物积聚。 （2）阴胜而阳未虚。 寒、静、湿（润）、白 口淡不渴、泄泻水肿 实寒证 恶寒、肢冷、脘腹冷痛 舌淡苔白、脉迟、倦卧少动 3、阳偏衰： （1）阳气亏虚，功能减退， 热量不足，阳不制阴，阴相对偏盛。 （2）阳气不足，阳不制阴，阴气相对亢盛。 面色白，畏寒肢冷 虚寒证 喜静踡卧，小便清长 下利清谷，脉淡脉迟 4、阴偏衰： （1）滋润不足，阴不制阳，阳相对亢盛，机能虚性亢奋。 （2）阴液不足，阴不制阳，阳相对亢盛。 五心烦热，骨蒸潮热 消瘦、颧红升火、 虚热证 咽干口燥 舌红少苔，脉细数 5、阴损及阳： （1）阴液亏损较甚，累及阳气化生不足，或阳气无所依附而耗散。 （2）阴液不足，则阳气无以化生，即“独阳不长”。 虚热与虚寒之象并见，但以虚热为主 6、阳损及阴： （1）阳气虚损日久，无阳则阴无以生，累及阴液化生不足。 （2）阳气虚弱，累及阴液生化不足。“孤阴不生”。 阳虚症状为主，日久又见阴虚症状。 7、阴盛格阳： （1）阴寒之邪壅盛于内，逼迫阳气浮越于时， 使阴阳之间不相维系，相互格拒，而见真寒假热的病 理状态。又称“格阳”。 （2）阴寒壅盛于内，阳气格拒于外。 真寒假热证 （寒极似热） 真寒之象 假热 四肢厥冷，下利清谷， 小便清长，舌淡苔白 身虽热却覆被向火， 面虽红却色如妆色； 口虽渴却不喜饮或 喜热饮且饮水不多； 脉虽大却按之无根。 8、阳盛格阴： （1）邪热内盛，深伏于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外达于肢体，格阴于外的一种病理状态而见真热假寒的病证，又称“格阴”。 （2）邪热深伏于里，阴气格拒于外。 真热 真热假寒证 （“热厥”，“阳厥”） 胸腹灼热，壮热、面红 口干，舌燥，舌红 假寒 四肢虽冷反不欲盖衣被 脉虽沉但按之有力 9、亡阴： （1）机体阴液突然大量丧失，导致功能严重衰竭，以致生命垂危。 （2）阴液突然大量耗竭或丢失，导致全身机能严重衰竭。 烦躁喘渴，大汗欲脱，汗热而粘 形体干瘪，目眶凹陷，皮肤皱褶 唇舌干裂，舌红而干 脉虚数无力，或躁急。