肺全切护理完整课件.pptVIP

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肺全切护理完整课件

肺癌全肺切除术病人的护理 泰兴市人民医院 ICU ;;肺癌的概念;;;一、肺癌的病因、临床表现、病理分类、处理原则; 2、肺癌的临床表现;3、病理和分类;病理和分类; 转移途径 ;二、肺癌的手术治疗概念和种类;术前护理要点 ; 改善肺泡的通气和换气功能,预防术后感染: ① 患者术前应戒烟2周,戒烟不足2周者需用氧雾化吸 入以行呼吸道准备。 ② 注意观察支气管分泌物,若有大量可先行体位引流。 必要时遵医嘱给予支气管扩张药、祛痰药等。 ③ 注意口腔卫生,若有龋齿或上呼吸道感染时应先治疗, 以免术后引起肺部感染等合并症。;术前指导: ①练习腹式深呼吸,有效咳嗽 ②练习床上排便。 ③介绍胸腔引流的注意事项。 ④进行手术侧手臂和肩膀练习,维持关节全范围活动。 ⑤运动及正常姿势。 ; 练习腹式深呼吸,有效咳嗽. ; 练习腹式深呼吸,有效咳嗽. ;术后护理; 术后体位; 全肺切除术后约8 h帮助病人取四分之一术侧卧位,背部、臀部和腿部垫软枕。避免过度术侧卧位,以免引起纵隔移位、大血管扭曲,导致呼吸循环异常。 同时避免健侧卧位,以免健侧肺受压,使肺部通气功能受限,以及术侧胸腔内渗液浸及支气管残端而影响愈合。 术后术侧卧位与半卧位交替进行,以术侧卧位为主,半卧位为辅 。; 呼吸道护理:; 呼吸道护理方法; 加强基础护理: 术后需卧床2—3天,活动量不宜过大,避免纵隔移位。应循序渐进,逐渐增加活动量,以改善肺功能。 患者麻醉清醒后,协助患者进行臂部、躯干部和四肢的轻度活动,每2小时翻身1次并按摩皮肤受压部位, 以后每天逐渐加大活动范围,鼓励取直立的功能位,恢复正常姿势。;术后并发症的预防与护理; 心律失常; ; 出血;急性肺水肿; 支气管胸膜瘘 ; 呼吸衰竭 ; 呼吸衰竭;胸腔闭式引流的目的 ;适应症;胸腔闭式引流管的安放位置;胸腔闭式引流的护理;体位;妥善固定 ;搬运病人中; 保持引流通畅 ;观察记录;引流观察;活动性出血;几种常见的异常水柱 波动分析;拔管指征 ;预防纵隔摆动的护理措施;;谢谢!

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