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无偿献血档案规范化管理思考 　　摘 要：献血档案的规范化管理是血站管理工作的重要组成部分，是确保血液质量的重要环节。本文列举了收集和管理中容易出现的问题、产生原因，并提出对策和措施。 　　关键词：献血档案 规范管理 对策与措施 　　中图分类号：R193 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2012）11（b）-0229-01 　　1998年《献血法》颁布实施以后，越来越多的公民自觉加入到这一行列中来，这对无偿献血者的档案管理提出了新的更高的要求。献血档案是献血者献血全过程的真实记载，它的规范、真实、完整是血站科技档案以及规范化管理的重要组成部分，不但记录和反映了血液质量控制和质量保证的全过程，而且是在国家的法制不断健全，公民的法律意识逐步增强的情况下，血站必须加强自我保护，也是给历史留下的宝贵财富。随着科学技术的不断进步，输血科学的不断发展，国家对采供血机构的要求越来越严格，管理越来越规范。在长期的血站工作中，笔者总结出影响献血资料的收集和管理易出现的问题，并提出对策和措施[1]。 　　1 主要问题 　　1.1 书写不规范 　　字迹潦草，无法辨认，字体大小不一致，超格填写表格项目，涂改现象严重，纠正错误的方法不统一，医生或献血者签字只签姓不落名，盖印章的表格印油浓淡不均等。 　　1.2 项目填写不完整 　　如工作单位、通讯地址、联系电话不详或错误填写，造成献血后追踪和回访困难；无身份证或号码记录不准确，或者用出生年月日代替，造成归档困难；已献血次数不准确，给统计工作带来难度；只限女性填写的项目男性误填等，造成献血者信息收集不完整。 　　1.3 越俎代庖 　　本应由献血者本人签名的健康征询表和献血同意书，由血站工作人员代填写或代签名，造成档案资料失真。 　　1.4 记录不真实 　　冰冻红细胞贮藏冰柜、冰冻血小板贮藏冰柜、新鲜冰冻血浆贮藏冰柜等仪器设备的观察时间和要求达到规定温度都有严格要求，而工作人员不按规定时间观察和记录，而是凭想当然，随意按时间要求记录一些不真实的数据，埋下了严重的事故隐患。 　　1.5 归档资料审核不严格 　　档案管理人员由于责??心，怕得罪人、老好人思想严重，加之业务科室对高标准严要求认识不足，将不合格资料移交档案室。管理人员收集时不认真检查归档资料质量，以至劣质资料进入档案室，埋下严重的质量隐患。 　　2 产生原因 　　2.1 学习不够，认识不足 　　没有把献血资料的真实性、完整性、规范化提高到是保证血液质量的高度来认识。《献血法》和《血站基本标准》对献血资料的收集和管理有明确的质量要求，而在实际工作中没有认真贯彻实施，领导监管不严负有重要责任，对工作要求不严格，不具体，淡化了献血资料管理的重要地位。 　　2.2 制度不健全，不具体 　　对资料的质量标准不明确或有制度未认真执行，形同虚设，不检查、不督促，发现问题不及时纠正，听之任之。工作人员怕麻烦，图简单，不愿做过细的工作，只求过得去，低标准低要求对待献血资料。 　　2.3 对献血者宣传不够 　　解释不清楚或者根本不作具体要求和指导，献血者不懂健康征询表意图。特别是在献血者多的情况下或对文化水平不高的献血者，放松了指导，致使献血者想当然任意填写健康征询表，这是献血者原始资料不完整、不真实、不准确、书写不规范的主要原因。 　　3 对策与措施 　　3.1 建立健全组织机构和管理制度 　　我站领导高度重视档案管理工作，将档案管理工作列入到血站长远发展规划和单位质量管理目标体系中，成立了档案管理工作领导小组，健全档案管理网络，制订完善多项档案管理制度、办法，使我站的档案管理工作有法可依、有据可查，真正做到了领导、机构、人员、制度、措施“五到位”，形成了一个完整、高效、科学的工作机制。 　　3.2 加强质量意识教育 　　把献血资料书写的规范化要求作为血站的大事来抓，提高职工全方位的质量意识，让职工明确献血资料不仅是献血信息查询，血液质量追溯和数据统计的依据，而且在可能面临的输血纠纷中担负着举证倒置的责任，从而提到自我保护意识的高度来认识。 　　3.3 加强责任，明确要求 　　制度要具体，标准要明确，责任要到位。为了确保资料的真实、完整和规范，要明确填写项目、方法，做到不漏项，字迹要工整。对一些记录有个人隐私的文档或含保密信息的资料要进行特别管理，纸类档案要专职负责，责任到人，计算机文档要进行加密处理。 　　血站档案信息具有环环相扣、分散处理、信息共享的特点，这就要求血站工作人员必须首先要在本部门形成的档案资料上签字，以示负责；同时，各部门（环节）间做好交接，下一部门（环节）必须对上一部门（环节）的数据信息进行核对，双方确认无误后签字交接。分层把关，相互约束，确保数据来源的准确。 　　3.4