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人 兽 共 患 病 陆家海 教授 中山大学公共卫生学院 E-mail：jiahailu@ 2009. 09 .21-24 课 程 安 排 考核：采用考试和写综述等方式进行 上课时间：2-12周 推荐教材：《影响人类健康的常见人兽共患病》 （陆家海、栾玉明主编 中山大学出版社 2009.05） 课 程 安 排 Topic 1 – 总论 Topic 2 – 病毒病（流感、登革热等） Topic 3 – 细菌病（结核、沙门菌等） Topic 4 – 寄生虫病（肝吸虫病、弓形虫等） Topic 5 – 艾滋病 Topic 6 – 疯牛病、尼帕病毒病等 Topic 7 – 衣原体病、螺旋体病、立克次体和真菌病 Topic 8 – 新发传染病 人 兽 共 患 病 总 论 陆家海 教授 中山大学公共卫生学院 E-mail：jiahailu@ 2009. 09 4月12日，墨西哥的“PH美洲”诊所接收了一名小病人，他叫桑切斯，14岁，刚从瓦卡探亲归来。在瓦卡，桑切斯就已经发高烧了，被送至诊所时，高烧40摄氏度以上，咳嗽得很厉害。“他像是患了流感。”帕兰瓦医生说，“但是，往常治疗流感的药物似乎对他作用甚微。”那天夜里，桑切斯死了。桑切斯是猪流感的第一个死亡病例。 欧洲国家的卫生组织和世界动物组织鉴于目前在猪的身上没有发现这种新的病毒（A/H1N1）和病症，所以建议把新发现的病毒不称为猪流感病毒，以免人们产生对猪肉的恐惧。 此次流行的甲型流感基因型有5个片段是猪流感,1个片段是人流感,1个片段是禽流感,是一种新型流感。 新疆生产建设兵团农六师芳草湖农场三分场，一对老夫妻20多年来每年养羊都在上百只。2008年春，两人感觉身体不适，浑身乏力，经医院检查，两人同时感染了人畜共患病——布鲁氏病菌。 宠物病 孕妇染上弓形体病或造成胎儿畸形 猫的弓形体感染率最大 鹦鹉病 金钱癣 狂犬病 20世纪80年代，一位名叫卡尔文·施瓦布的美国流行病学家新创了一句成语---世界只有一种医学（Theonemedicine）。其含义即在警醒人们注意人类与动物，尤其是与牲畜、家禽间的健康和疾病问题。 outline 定 义 人兽共患病的分类 常见人兽共患病 人兽共患病危害 人兽共患病传播和流行特征 人兽共患病的预防 定 义 人兽共患病(zoonosis)指“人和脊椎动物由共同病原体引起的、又在流行病学上有关联的疾病”。 ——世界卫生组织和联合国粮农组织 “zoonosis”——来源于希腊语: Zoon: Animal Noson: Disease 目前，全世界已证实的人兽共患传染病和寄 生性动物病有250多种，其中较为重要的有89 种，我国已证实的人兽共患病约有90种。 人兽共患病的分类 4种分类方法，如下： 人兽共患病的分类（一） 1.按照病原体种类进行分类：（国际通用） ①由细菌引起的人兽共患病：如鼠疫、布氏杆菌病、鼻疽等。 ②由病毒或朊毒体引起的人兽共患病：如流行性乙型脑炎、狂 犬病、口蹄疫、疯牛病等。 ③由衣原体引起的人兽共患病：如鹦鹉热等。 ④由立克次氏体引起的人兽共患病：如恙虫病、Q热等。 ⑤由真菌引起的人兽共患病：如念珠菌病、曲霉菌病等。 ⑥由寄生虫引起的人兽共患病。 人兽共患病的分类（二） ①直接传播性人兽共患病： 是指受感染脊椎动物通过直接接触。媒介物或媒介昆虫机械性地传播到人和动物的人兽共患病。 如：狂犬病、流行性感冒、口蹄疫、结核等。 ②周生性人兽共患病（又称为循环传播性人兽共患病）： 是指病原体为完成其生活史需要有一种以上的脊椎动物宿主参与，但不需要无脊椎动物宿主参与。 常见的有猪绦虫病和牛绦虫病。 ③后生性人兽共患病（又称为媒介传播性人兽共患病）： 此类病的病原体在其生活史中需要脊椎动物和无脊椎动物共同参与， 如：鼠疫、流行性乙型脑炎、森林脑炎等。 ④腐生性人兽共患病(又称为腐物传播性人兽共患病)： 是指病原体的生活史需要有一种脊椎动物宿主和一种非动物性的滋生地或储存者(如有机物，泥土和植物等)才能完成的人兽共患病。 如：破伤风、气性坏疽、肝片吸虫病和钩虫病等。 按储存宿主的性质，可分为： ①兽源性人兽共患病 ②人源性人兽共患病 ③双源性人兽共患病 ④真性人兽共患病：是指病原体(多见于寄生虫)的生活史需 在人和动物体内连续进行，缺一不可，如猪绦虫病和牛绦虫病。 按出现的时间远近不同： (1) 新发人兽共患病 (2) 再现人兽共患病 艾滋病（AIDS） 艾