药物支架植入后理想的抗血小板时间更长或更短课件.ppt

RESOLUTE All Comers 3年结果在几乎所有的临床终点上，XIENCE均体现出了数值上的优势 Source: Windecker S, PCR 2012. 累积事件发生率 3年 TLF XIENCE V (n=1,152) Endeavor Resolute (n=1,140) Plog rank=0.65 Time After Initial Procedure (months) 13.1% 12.4% 8.2% 11.2% 8.3% 10.7% EXAMINATION 研究-XIENCE的安全性优于BMS 由研究者独立进行的随机研究，1,498名STEMI患者， 1:1随机入组XIENCE V 及 MULTI-LINK VISION 主要终点: ARC 定义患者导向的1年复合终点，包括全因死亡，全因心梗，全部血运重建 1年随访率98% Source: M. Sabate, EXAMINATION 1-Year Presentation. ESC 2011. Investigator Sponsored Study 患者导向复合终点 XIENCE V MULTI-LINK VISION p-值 12.0% 14.4% 0.16 支架相关终点 终点 XIENCE V MULTI-LINK VISION p-值 TLR 2.2% 5.1% 0.003 TVR 3.9% 7.0% 0.007 无筛选STEMI患者 n=1,498 XIENCE V n=741 MULTI-LINK VISION n=747 “在临床表现上，Xience V支架显著降低TVR和TLR的发生率，以及确定的/可能的支架血栓发生率.” - Dr. Manel Sabate Principal Investigator, EXAMINATION Trial p=0.01 0.5% 1.9% n=751 Sources: 1M. Sabate, EXAMINATION 1-Year Presentation. ESC 2011. 2W. Wijns. EXAMINATION Discussant Presentation. ESC 2011. Investigator Sponsored Study 1年 ARC 定义确定的支架血栓1 n=747 “医生通过使用新型的DES，尤其是这个特定品牌的DES，可以减少在STEMI患者中使用DES时对早期安全性的担忧.” – Dr. William Wijns EXAMINATION Discussant, ESC 20112 74% 降低 EXAMINATION 研究-XIENCE的安全性优于BMS Source: M. Sabate, EXAMINATION 1-Year Presentation. ESC 2011. Investigator Sponsored Study XIENCE V n=751 MULTI-LINK VISION n=747 0.9% 2.6% p=0.01 ARC定义确定的/可能的支架血栓 1年 ARC定义确定的/可能的支架血栓发生率 (%) 3.0 2.5 2.0 1.5 1.0 0.5 0 XIENCE V 急性 亚急性 晚期 MULTI-LINK VISION 急性 亚急性 晚期 The cumulative ST rates are based on Kaplan-Meier estimates. EXAMINATION 研究-XIENCE的安全性优于BMS 支架血栓网络荟萃分析 XIENCE是市场上最安全的支架 “目前发现CoCrEES (XIENCE)较BMS有更低的支架血栓发生率，如果在将来的研究中得到进一步证实，将会带来治疗模式的巨大转变。”1 “有些人认为类似于裸支架的产品应该具有更低的支架血栓发生率，并基于此假设致力于可吸收涂层支架的研发。这个研究带来的发现可能会让这些人停下来。”2 Source: 1Palmerini et al. The Lancet. March 23, 2012 DOI:10.1016/S0140-6736(12)60324-9 2Ormiston. The Lancet, March 23, 2012 DOI:10.1016/S0140-6736(12)60440-1 Source: Palmerini et al. The Lancet. March 23, 2012 DOI:10.1016/S0140-6736(12)60324-9 2602潜在相关的文献 排除2441篇 2117篇没有对DES进行比较 324篇是对已有研究的事后分析，亚组分析，随访或汇总