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基于信息技术医院收费卫材全程化管理和应用 　　【摘要】医院收费卫材全程化管理，包括卫材采购、验收入库、使用科室请领、患者使用、财务成本核算、供应商返款。实现收费卫材的实时实库存的数量管理，物流财流实时一致并进行卫材效期的管理。 　　【关键词】收费卫材；全程化；实时；实库存；数量管理；效期批号 　　1.引言 　　传统的卫材管理处于单机甚至手工管理的模式，很难及时、准确的反映到系统中，无法实现全院数据共享。库存管理、患者使用收费、财务成本核算、供应商返款无法做到及时准确，库存情况无法及时查询。造成医院卫材库存过大或短缺、卫材过期浪费。卫材收支构成占医院收支比重越开越大，基于信息技术，实现物资的全程化管理成为当务之急。 　　2.收费卫材全程化管理 　　2.1 管理模式 　　根据我院实际情况，不能收费卫材不纳入本系统管理，仅对收费卫材（包括不收费）进行管理。组织结构为卫材管理部门即库房为一级库、卫材使用科室为二库。 　　2.2 管理原则 　　2.2.1 以医院财务管理为原则 　　以各级财务管理制度、医院会计核算方法、医院库存物资管理制度为依据。 　　2.2.2 满足实际需求为原则 　　库房库存管理、使用科室库存管理、患者使用卫材、财会科会计管理、科室成本核算、供应商返款等业务的实际需求为原则，对收费卫材在全院各个环节的流动实现实时、准确的动态管理。 　　2.2.3 搭建标准化、开放的信息平台为原则 　　搭建标准化软、硬件平台作为支撑，并且要求软件系统具有开放性。 　　3.管理目标 　　3.1 标准化、开放信息平台：符合国际行业开放标准，可扩展，可与其他系统集成。 　　3.2 全程化管理：包括卫材采购、验收入库、使用科室请领、患者使用、财务成本核算、供应商返款等，卫材在院流动的全程化管理。 　　3.3 实时管理：从卫材入库到出库全程进行实时管理。 　　3.4 实库存数量管理：各库进行实库存数量管理，库存进行实时动态管理，每个时刻、每个业务伴随着库存的判断和变更，禁止负库存出库。 　　3.5 有效期批号管理：卫材入库时录入效期，卫材业务进行效期判断，并进行???期批号记录。 　　3.6 最高库存管理：各库分别为每个卫材设置最高限制库存，卫材正向入库业务需进行最高库存管理。 　　3.7 库存、效期的提醒、报警：设置库存上下限，符合条件即提醒或报警；设置近效期提醒报警界限，近效期符合条件即提醒或报警、过效期报警。 　　3.8 人员权限管理：通过人员权限管理，达到人员使用系统权限的控制。 　　3.9 综合查询功能：满足卫材入出库、库存、卫材属性等各种实时动态查询统计。 　　3.10 数据共享：实现数据一次录入全院共享。 　　3.11 实时实现物流、财流相一致：物的业务伴随资金，资金业务伴随着物，二者作为同一事物进行处理。 　　4.卫材全程化管理主要功能 　　4.1 采购单 　　通过二级库录入入库计划或按一定的算法自动生成采购计划后，并可更改，显示全院及各个一、二级库的库存、最高限制库存数量、本月销售信息（库房为出库）、本月入库信息。经过审批流程后，生成采购信息，并按供应商打印入库单。 　　4.2 卫材库房入库 　　供应商按入库单及时送货，库房管理员验收货物后，根据采购单入库，并输入卫材的效期批号等属性。 　　4.3 使用科室入库（即库房出库） 　　使用科室录入卫材请领，请领时显示本科室即时库存、本科室最高限制库存、库房库存，并进行最高库存管理，使用科室根据收费码进行请领，系统自动转换成卫材编码；库房对使用科室进行审核，可更换为其他供应商的同一种物品，并进行最高库存管理，合格后生成卫材下送单；卫材按单下送到使用科室后，使用科室按单验收物品，在通过系统进行核准入库，确认后更改库房、使用科室库存，并记录库房出库、使用科室入库明细。 　　4.4 使用科室出库 　　执行患者医嘱或直接收费时，若医疗项目或收费项目包含收费卫材（包括不收费卫材）时，先判断使用科室该卫材的即时库存及卫材的效期，有效库存≧待出库数量时，才允许收费，收费的同时变更使用科室的库存，并记录使用科室卫材出库明细，包括患者使用卫材的效期批号记录。 　　4.5 反向业务 　　患者退费、使用科室返库、库房退货与正向业务相似。 　　4.6 卫材盘点 　　每月全院统一月结后，进行全院统一盘点，包括库房盘点、使用科室盘点、供应商盘点。财会根据从HIS系统接收的费用数据生成上述三种盘点表，并与卫材管理系统生成的盘点表核对，无误后，按照使用科室盘点表的出库信息进行科室成本核算，按照供应商盘点表的出库信息进行返款。 　　4.7 卫材调价 　　物资会计依据物价管理规定进行卫材调价，同时更改与之对应的收费项目的价格。 　　4