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徐州中心医院医疗无线网络探索与实践 　　摘要：传统的有线网络无法最大程度的发挥医院已有的信息化系统功效，通过无线网络可以将这些信息化系统的功效最大化；信息科要保持对新的网络技术发展动向关注，提前进行技术储备，规划、制定出适合医院的无线网络建设方案，并付诸实施，通过无线网络这一力量倍增器，将医院的信息化建设提升到新的台阶。 　　关键词：无线网络 控制器 　　中图分类号：TP3 文献标识码：A 文章编号：1007-9416（2013）09-0033-02 　　1 概况 　　徐州中心医院是淮海经济区规模最大、实力最强的三级甲等综合性医院，医院为全国改革创新医院、全国百姓放心示范医院、江苏省“十佳医院”、江苏省基本现代化医院、徐州市首届人民满意医院。作为苏北地区医院的排头兵，我院的信息化建设也一直走在全省前列，2010年我院率先在苏北地区完成了HIS系统的更新建设，并逐步开通了“96120健康呼叫中心”、“网上挂号预约”以及“就医地图”等方便患者就医的网络服务。 　　信息科作为医院网络的“神经中枢”，控制着全院信息化系统的运行，同时也为医院信息化发展方向的决策提供着重要的依据，所以作为信息科的负责人，我一直要求所有科员对新兴技术保持关注，并对已有的网络业务进行深度挖掘，发挥更大的功效和作用。我院的HIS、PACS、EMR、LIS系统完成部署后，大大提高了医生和护士的工作效率，也将我院的信息化建设提升了一个台阶，但从各个科室的实际使用情况来看，这些只运行有线网络上的系统并未发挥它们最大的效能。在各个科室每天的例行查房过程中，医生的遗嘱仍然通过口述、笔记的方式进行记录，查房结束后再到办公室录入到系统中，医院的信息化系统建设并未改变这样古老而又有风险的查房流程。如何通过现有的医疗信息化系统改变这种传统的查房方式、如何发挥已有系统的最大功效曾长期困扰着我。 　　2 无线网络技术探索 　　多年来，我就一直关注无线网络在一些酒店和学校的部署，并作为有线网络的延伸承载着以往只运行在有线网络的业务，而这种特性让我得到了启发，何不在各个科室部署无线网络，让医生抛开病历夹使用移动??备进行查房？有了这样的思路以后我就开始收集各类无线网络的技术资料，安排科员学习并进行技术储备。 　　无线网络技术包含蓝牙、3G、WIFI、WIMAX等多种技术，选择何种技术应用于医疗无线网络是信息科首先面临的问题。经过一段时间的研究，我们掌握了各种无线网络的特点，通过下表的对比我们可以直观的看出它们的差别（表1）： 　　通过上表的对比，WIFI的高速率可以满足PACS影像传输的要求，建设成本适中；同时，支持WIFI技术标准的终端非常多，手持PDA、平板电脑、笔记本电脑甚至智能手机都可以很好的支持WIFI，这也让以后的医疗技术应用方式多了无限的遐想空间。 　　WIFI技术的各项指标达到了医疗无线网络的使用需求，但WIFI设备发射的电磁波影响到我院的各类医疗设备正常使用呢？2006年受卫生部医院管理研究所和中国医院协会信息专业委员会的委托，北京中日友好医院和思科公司合作，对25种医院常见的对电磁干扰相对敏感的医疗设备进行了测试，研究结果未发现无线局域网络设备对于医疗设备产生不良干扰。ii 　　3 无线网络关键技术点 　　医疗无线网络与其他领域的无线网络承载的业务有非常大的区别，直接关系着患者的健康和生命安全；医疗无线网络的建设方案必须要解决几个关键技术点：漫游切换、抗干扰、网络自愈、控制器热备。 　　3.1 漫游切换 　　我院开放3000多张床位，每个科室的面积都比较大，所以每个科室都需要有多台AP（无线接入点）进行网络覆盖，这样就会导致医护人员在不同病房使用PDA、笔记本电脑时从一个AP的覆盖区域移动到另外一个AP的覆盖区域，在这个移动过程中很容易出现丢包问题。我院的EMR系统采用的是B/S架构，在PDA、笔记本电脑漫游过程中会导致医护人员的账号频繁掉线，终端和服务器会话中断，这样的使用效果是一线医护人员无法接受的。因此，我院在设定无线网络技术标准时，对漫游切换的要求是不高于50ms。 　　3.2 抗干扰 　　为了方便患者根据的饮食，我院的住院部各个病区内都有共有的微波炉提供给患者使用，这样的措施给患者带来了很大的便利，却给信息科带来了很大的困扰。微波炉开启时会对周围的AP工作带来很大的干扰，影响AP的工作状态，导致重传率、误码率大幅提高。另一方面，病区内还有运营商的WIFI信号，让本来就很狭窄的频谱资源更加拥挤，加大了部署无线网络的难度。在设定无线网络技术标准时，抗干扰也是我院重点考量的技术点。 　　3.3 网络自愈 　　我院在进行无线网络测试时，多个厂家的AP的有效覆盖半径都在10-15m之间，多台AP共同作用完成整个病区的覆盖。在这