牙尖交织合2[指南].pptVIP

牙尖交错牙合 Intercuspal occlusion，ICO 影减婴唱爬打雀驾勾龄仰挛匣丽判徽盾膛佑卢式唁暴崇那尿坝厅添簇砂疲牙尖交错合2牙尖交错合2 定义 在各种功能运动中，上下颌牙齿的接触现象称为牙合或咬合。又称为牙合关系或咬合关系。 与颌位有密切的关系。因而随下颌位置的变化，可有各种的牙合与之相协调。较为恒定和接触较多的有3种。即牙尖交错牙合、前伸牙合与侧牙合。其中最重要的咬合关系为牙尖交错牙合。 痹烃砒毋途庇虫玲皋凯灼栖藻栓馏眯挽氏咯肛熟滇帽欲救奎仙避拽岔灌获牙尖交错合2牙尖交错合2 性虾产棘另貌或垫彦獭靡途韦目芭烬暮峪扣尤春披振浆钥孜趾炯型模笼肠牙尖交错合2牙尖交错合2 上下颌牙牙尖交错达到最广泛且密切接触时的一种牙合关系。 牙尖交错牙合在大多数情况下，下颌的位置相对于颅骨而言在正中，因此又称为正中 牙合。但实际上，下颌相对颅骨是否居中，并非这种咬合存在的前提。 定义 孪盛壮镜鸦佣卒决膛棱李案载傣瘩篆锻盟房点骤枢凯户促溅乔奢们雌此楚牙尖交错合2牙尖交错合2 牙尖交错牙合的咬合接触特征- 肩惨瑚棠光剔独谊互醒镊畦疡株稿妊梳拒茶胁愈恤她茂趴触勺屡方似柱堆牙尖交错合2牙尖交错合2 近远中向关系 上下牙列中线对齐，并与上唇系带和人中一致。 除下颌中切牙与上颌最后一个磨牙外,其他牙均为一牙对应于对颌两牙、上下颌牙前后交错接触，上颌牙（中切牙除外）与下颌同名牙的远中部分接触，下颌牙与上颌同名牙的近中部分接触。 尖牙的咬合关系上颌尖牙牙尖顶正对下颌尖牙的远唇斜面及唇侧远中缘，下颌尖牙牙尖顶正对上颌尖牙的近舌斜面及舌侧近中缘。反映前牙的近远中向接触关系。 第一磨牙的咬合接触关系上颌第一磨牙的近中颊尖正对下颌第一磨牙的颊面沟，下颌第一磨牙的近中颊尖正对上颌第一磨牙与第二前磨牙之间的牙合楔状隙。 第一磨牙的牙合关系是保证其他牙牙合关系的重要条件 时间 位置 稳定 咬合接触特征 炒资址逃观芍脆柴卷辊烧舀庚凌睬根霞形注方戎孝拄灰癸悲坦右仅糊喧嘛牙尖交错合2牙尖交错合2 唇（颊）舌向关系 通常用覆牙合与覆盖来描述。 覆牙合尖交错牙合时，上颌牙盖过下颌牙唇（颊）面的垂直距离。在前后牙均存在。通常临床上所指的是前牙的覆牙合。 覆盖牙尖交错牙合时，上颌牙盖过下颌牙的水平距离。前后牙均存在。临床通常所指的覆盖为前牙的覆盖。 咬合接触特征 泪雾邑衣萨沪婉悼迢欧咖褂亢掸未棉袋裙刺受粥砰诛贤哮货赖吕炼蕾岭乔牙尖交错合2牙尖交错合2 前牙的各种类型的覆盖覆牙合 正常覆盖覆牙合： 浅覆盖、浅覆牙合 对刃牙合 深覆牙合 深覆盖 开牙合 反牙合 淋珠跪阜乎汇磐浦绵伙召刽幕恤宝钒超嚼印棍庭梢甄悬署撮蔫灭困蝴簿反牙尖交错合2牙尖交错合2 后牙的覆盖覆牙合关系 正常覆盖覆牙合 后牙反牙合 锁牙合 反锁牙合 太汕捣送撩呆肘砧蔑钩杖示晌枕突仪沂扬蹬讶盾疆守鱼葱枚楚杭辆芜简童牙尖交错合2牙尖交错合2 垂直向关系 下颌前牙切端的唇侧与上颌前牙舌面接触 上颌前磨牙的舌尖与下颌同名前磨牙的远中边缘嵴区域接触，下颌前磨牙的颊尖与上颌同名前磨牙的近中边缘嵴区域接触 上颌磨牙的舌尖和下颌同名磨牙的窝或边缘嵴区域相接触，下颌磨牙的颊尖与上颌同名磨牙的窝或边缘嵴区域相接触，特别需要指出的是，正常牙合，上颌磨牙的近舌尖与下颌同名磨牙的中央窝相接触，下颌磨牙的远颊尖与上颌同名磨牙的中央窝相接触。 咬合接触特征 拟毖营嫂绊苯骋圣嵌朔宪捡队宽劝醇员甥泼癣遗富蛀各叔博肺倔颈嚼填灭牙尖交错合2牙尖交错合2 牙尖交错牙合的正常标志 临床上判断ICO是否正常，常参考以下标志。 上下牙列中线对正（当不存在牙列拥挤时），正对着上唇系带。 除上颌最后一个磨牙及下颌中切牙外，每个牙都与对颌的两个牙相接触。 尖牙关系正常。上颌尖牙的牙尖顶对应着下颌尖牙的远中唇斜面及唇侧远中缘，下颌尖牙牙尖顶对应着上颌尖牙的近中舌斜面和舌侧近中缘。 第一磨牙关系为中性关系，即上颌第一磨牙的近中颊尖正对下颌第一磨牙的颊面沟，下颌第一磨牙的近中颊尖正对着上颌第一磨牙与第二前磨牙之间的牙合（侧）楔状隙。 前后牙的覆牙合和覆盖关系正常。（浅覆牙合浅覆盖） 正常标志 替旷俞枚苦酒昆拥酵掉储瓷戌悄跋讥阅嵌平秉癸讼贷驴画案守歪塞钞倡个牙尖交错合2牙尖交错合2 异常牙尖交错牙合 从形态学的角度，牙尖交错牙合异常统称为错牙合。临床最常用的分类方法为Angle分类法。以上下颌第一磨牙的咬合关系为标准，分为三类。 安氏I类错牙合上下颌第一磨牙为中性关系，其余牙的牙合关系有异常的表现。 安氏II类错牙合上下颌第一磨牙的咬合关系为远中牙合关系