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牙合架 - 商丘医学高等专科学校
商丘医学高等专科学校 颌位关系记录准确,怎样才能把信息付诸实施呢?这就需要一个载体平台,把患者颌位信息与模型联系起来,那就是禾架应运而生,它在一定程度上模拟下颌运动及咀嚼运动,怎样才能将临床上所记录的患者上颌对于颞下关节的位置关系再现于禾架上呢,这就需要依赖面弓来进行,把确定的前伸髁导斜度、侧方髁导斜度、切导斜度等信息转移到禾架上,完成颌位关系转移方法及上牙合架操作,用视频、模型演示让学生理解颌位关系转移方法及上牙合架操作技术,并在实训中应用。 1.牙合架的种类 2.确定颌位关系方法 3.转移颌位关系方法 内容 牙合架的种类 Hanau H2型牙合架 转移颌位关系的方法 目标 掌握转移颌位关系的方法 了解牙合架的种类 了解面弓的使用方法 教学资源1 牙合架的种类 ①它具备与人体咀嚼器官相当的部件和关节,通过 牙合架可以保持和固定上下颌模型的位置及距离。 ②并在一定程度上模拟下颌运动及咀嚼运动,以便在口外制作符合口腔内环境、与口颌系统功能相协调修复体。 ③在牙合架上观察牙齿及其周围组织的情况、观察下颌的功能运动,以助临床治疗计划的制定及口颌系统功能的诊断。 根据牙合架模拟下颌运动的程度 简单牙合架 平均值牙合架 半可调牙合架 全可调节牙合架 简单牙合架 固定的前伸髁导斜度、侧方髁导斜度、Balkwill角及Bonwill三角等下颌运动诸要素平均值的牙合架。 不能反映患者上颌与颞下颌关节的固有关系,是一种不能调节下颌运动诸要素的不可调节型牙合架。 一般临床的常见修复病例完全可以应付,需要进行精密咬合检查和牙合重建的病例,往往收不到很好的效果。 适合于全口义齿及复杂牙列缺损的修复。 上颌体 下颌体 侧柱 其他附件 1.侧柱凹槽 2.侧方髁导刻度 3.侧柱固定螺钉 4.中部螺钉和螺钉 5.切导盘凹 6.切导盘固定螺钉 1.髁环 2.髁导盘 3.髁槽 4.髁导盘固定螺钉 5.正中锁 1.上、下架环 2.切导针 3.切导盘 4.眶点指示板 面 弓 目的:将带有上下牙合托的上下模型,用石膏固定在牙合架上,便于保持上下模型间的高度和颌位关系。 面弓 牙合架 (一)用面弓转移颌位关系并上牙合架 1.固定面弓 2.固定上颌模型 3.拆去面弓 4.固定下颌模型 (二)不用面弓上牙合架法 使用平均值牙合架时,多不须面弓转移颌位关系,只须将上下颌模型固定在牙合架的适当位置之上即可。 确定前伸髁导斜度 确定侧方髁导斜度 确定切导斜度 1.松开牙合架上的正中锁和固定髁槽的螺钉。 2.将上下牙合托及前伸咬合蜡片记录放在上下颌模型上。 3.松开切导针,使其离开切导盘。 4.推上颌体一侧向后约6mm,并来回移动,髁槽的倾斜角度便随之改变。 5.用此方法调出另一侧前伸髁道斜度。 小结 牙合架的种类 确定颌位关系方法 转移颌位关系方法 思考 牙合架的种类有哪些? 怎样确定颌位关系? 怎样转移颌位关系? 教学资源3 转移颌位关系 转移颌位关系 转移颌位关系是将临床上所记录的患者上颌对于颞下颌关节的位置关系再现于牙合架之上,以便在牙合架上能很好地模仿人体的下颌运动,制作出符合患者口腔内生理环境的全口义齿。一般颌位关系的转移是依赖面弓来进行的。 上牙合架 面弓转移 上 牙合 架 转移上颌对颞下颌关节的位置关系 面弓转移 用面弓转移颌位关系并上 牙合架 确定牙合架参数 在牙合架上调节出前伸髁导斜度 确定前伸髁导斜度 确定侧方髁导斜度 侧方髁道斜度是指下颌作侧方运动时,非工作侧髁突向前内方运动,与正中失状面形成的夹角。 侧方Christensen现象。 L=前伸髁导斜度(H)/8+12 确定切导斜度 切道:下颌从正中咬合作前伸运动时,下颌前牙切缘从上前牙舌面向前下方运动的道称切道。 切道斜度:切道与眶耳平面的夹角称切道斜度。 切导斜度:人体上的切道斜度转移到合架上,称切导斜度。切导斜度是切导盘与水平面的夹角。 * 全口义齿工艺技术 单元二 牙合架、颌位关系记录 模块三 颌位关系记录、牙合架和颌位关系的转移 * 全口义齿工艺技术 模块三 颌位关系记录、牙合架和颌位关系的转移 单元二 牙合架、颌位关系记录 * 模块三 颌位关系记录、牙合架和颌位关系的转移 全口义齿工艺技术 单元二 牙合架、颌位关系记录 * 全口义齿工艺技术 模块三 颌位关系记录、牙合架和颌位关系的转移 口腔全口工艺技术 单元二 牙合架、颌位关系的转移 导学 重点 牙合 架 牙合架的分类 仅适用于经过口内调整就能达到良好修复效果的简单修复体的制作。 平均值牙合架 平均值禾架 半可调节牙合架 具有可调节的前
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