浅析内部审计在医院经济管理中重要作用.docVIP

浅析内部审计在医院经济管理中重要作用 　　摘要：随着医院机构的进一步开放，逐渐市场化，内部审计的作用也更加明显，已经逐步向事后审计走向事前审计，在经济风险规避、投资决策参考和管理上发挥着更大的作用。本文就从内部审计在医院管理中的巨大作用谈起，简要分析如何做好内部审计工作。 　　关键词：内部审计；医院；经济；管理 　　中图分类号：F239 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）01-0-01 　　目前的市场环境更加风云莫测，对于医院来说，基本上都是市场化的自负盈亏模式，经济运行的好坏直接关系到职工收入和医院的长远发展。而面对复杂的市场环境，内部审计对于经济活动的监督和把握，对投资决策的建议就显得尤为重要。当前，医院的内部审计人员往往将更多的时间和精力投入事后医院各项收入、票据等方面的经济活动的审计和监督后，而忽略了对财务运行状况的分析和管理，在事前和事中的审计精力、措施不多、效果不明显。笔者认为，内部审计作用的主体地位继续转变。 　　一、内部审计的作用和地位分析 　　1.内部审计是加强医院财务内部控制的重要举措。内部控制的作用无需赘言，这是现代企事业单位加强管理的必备要素，而内部审计又是内部控制的一个重要组成部门。没有严格的内部审计，就不可能形成管用的内控制度。内部审计能够有效的监督内部控制制度的执行，特别是在保证财务信息的正确性，预算执行的统一性，防范权力过大而无所约束和限制方面，起着不可替代的作用。 　　2.内部审计是预防职务犯罪的有效手段。医院的吃回扣、乱开药等行为是近些年社会诟病的几个重点问题，确实影响着医院的救死扶伤的形象。随着医疗体制的改革，党和政府以及医院本身都在逐渐地规范这些行为。内部审计作为监督体系之一，在这方面作用明显，比如在招投标方面，可以对招投标过程进行严格的审查，防止串标、指定中标等行为。又如，可以在对医疗设备等的物资采购价格方面进行分析，防止有人吃回扣。通过这些审计手段，职务犯罪行为能够被大量遏制。 　　3.内部审计是节约建设资金的常用工具。在医院的项目建设中，基建项目的建设??多。这些基建项目，属于国家和政府投资的民生工程，随着国家对医疗领域的加大，使得基建项目通常具有投资金额大，建设时间长，受关注大较大的特点。在此其中，各种建设材料名目繁多，不一而足，价格也千差万别。加强内部审计，对建设过程的各项投资进行监督，对材料价格进行审计，对工期索赔进行审核，就能够节省大量的资金，让医院的资金花在刀刃上。 　　4.内部审计是促进科学投资的必备参考。医院虽然是服务部门，但是也有不少的投资活动。如，设备的维修和先进设备的购买，工程的建设等等，每一项金额都不会太小。如果决策不当，就很可能会影响到医院的效益，带来较大的损失。加强内部审计，通过对市场的考察，对患者消费的大小，对风险的预测分析，给出经济方面的专业性意见，就能够最大限度地减少投资失误，使医院在投资中受益。 　　二、加强医院内部审计的措施 　　内部审计除了存在前文提过的审计重心不当的问题外，还存在着思想上不重视、制度不完善、能力不匹配、监管不到位等问题。进一步加强内部审计，发挥出审计的最大作用，应该着重针对上述问题，做好进一步的改进。 　　1.提高认识、健全制度。要改变过去重财务、轻审计，重事后、轻事前的思想认识，加强对内部审计全过程监督的作用。将内部审计当做医院经济管理中的一项重要工作来抓，在制度建设上全面加强。要加强人员配备，将那些真正懂经济管理、作风正派、有责任心、敢担当的人员选进内审队伍，改变过去人员充数、岗位虚设的状况。要实现财务和审计分开，很多医院的财务和审计是同一套人员，自己监督自己，显然没有效果，一定要将审计和财务予以区别。要保障审计的权利，审计是对全医院的审计，无论人员职别大小，都要接受审计，所以就要充分保证审计人员的地位和权限，防止审计人员因为权限问题而无法全方面地开展工作。 　　2.提高能力、加强监管。能力是审计人员的基础，目前不少医院的工作人员没有相关的业务知识和基础。因此，要着重提高该类人员的素质。要着重加强会计业务知识的培训，提升业务基础。要加大经济管理知识的培养，提高从业人员看经济、评经济的意识和能力，提高其预测经济风险的水平。培训的课程要合理进行设计，并有计划地执行下去。同时，也好加强对审计人员的监管，一方面防止其不作为，不发挥本职作用，另一方面也要防止其乱作为，拿着“尚方宝剑”不履行职责，甚至监守自盗。 　　3.抓住重点、算好总账。加强内部审计，要抓住审计重点。一是要加强医院财产监管，对医院的资产、设备的进出等加强审查。比如在贵重设备的折旧方面，要检查其方法的科学性，防止有人从中获利。二是加强对预算执行的审计，预算的审定和执行是企事业单位管好经济的重要一部分，对于医院来说也是