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- 2018-06-24 发布于浙江
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护理专业药理第32章 上腺皮质激素类药物
* * 2、严重感染或炎症:(1)严重急性感染:主用于中毒性感染或伴有休克者。如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎及败血症等。 注意: ①在应用有效抗菌药物治疗的同时,可用糖皮质激素辅助治疗。 ②病毒性感染一般不用激素,以免用后机体防御能力↓使感染扩散而加剧。 * * (2)抗炎治疗及防止某些炎症后遗症: 如结核性脑膜炎,脑炎,心包炎,风湿性心瓣膜炎、损伤性关节炎、睾丸炎、烧伤后疤痕挛缩等。 早期应用糖皮质激素可防止后遗症发生 (3)眼科应用:虹膜炎、角膜炎、视网膜炎、视神经炎等,应用后可迅速消炎止痛、防止角膜混浊和疤痕粘连的发生。 有角膜溃疡者禁用。 * * 3、过敏性疾病、自身免疫性疾病和器官移植排斥反应: (1)过敏性疾病:荨麻疹、血管神经性水肿、支气管哮喘和过敏性休克等,主用AD受体激动药和抗组胺药治疗,病情严重或无效时,可用糖皮质激素辅助治疗,通过抑制抗原-抗体反应而减缓组织损伤和炎症过程。 * * (2)自身免疫性疾病:严重风湿热、风湿性心肌炎、风湿性及类风湿性关节炎、全身性红斑狼疮、自身免疫性贫血和肾病综合症等,应用糖皮质激素可缓解症状。多发性皮肌炎,首选糖皮质激素。 一般采用综合疗法,不宜单用,以免引起不良反应。 (3)器官移植排斥反应:异体器官移植手术后的免疫性排斥反应,可用皮质激素预防。 * * 4、抗休克:
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