深港针灸教学——针灸美容与减肥.ppt

针灸美容与减肥辨证论治 中国中医研究院客座教授 中国针刀医学深圳临床科研基地主任 深圳龙济医院副院长、中医科主任 【脾虚湿阻型】 【胃热湿阻型】 【肝郁气滞型】 【脾肾两虚型】 【阴虚内热型】 针灸减肥的取穴及配穴方法 【取穴】 主穴：中脘、气海、滑肉门、大横、梁丘。 【配穴】 脾虚湿阻型配足三里、阴陵泉、三阴交、公孙； 胃热湿阻型配合谷、曲池、丰隆、内庭； 肝郁气滞型配膻中、期门、阳陵泉、太冲； 脾肾两虚型配关元、足三里、三阴交、照海； 阻虚内热型配内关、足三里、三阴交、太溪。 食欲亢进明显配上脘、手三里、足三里、下巨虚； 便秘配腹结、支沟、上巨虚； 闭经或月经稀少配合谷、关元、带脉、子宫、血海、三阴交； 浮肿配上脘、水分、天枢、太渊、阴陵泉、阴谷、复溜。 伴高血压病者配风池、太冲： 伴高脂血症者配足三里、太白、阳陵泉； 伴冠心病者配内关、膻中、三阴交； 伴糖尿病者配阳池、足三里、三阴交。 腧穴概述 （一）腧穴的概念 腧穴是人体脏腑经络气血输注于体表的部位，也是接受针灸、按摩刺激的部位。 （二）腧穴分类 分布在人体的腧穴很多，大体分为十四经穴、奇穴、阿是穴三类。凡归属于十二经脉与任、督二脉的腧穴，称十四经穴，简称经穴，全身经穴共约361个。 奇穴，是指没有归属于十四经的腧穴，因其有奇效，故称经外奇穴，简称奇穴。那些既无具体名称，也无固定部位，而是以痛处为穴的腧穴，称阿是穴。 （三）腧穴的作用 腧穴的作用与脏腑、经络有密切关系，每个腧穴都有较广泛的主治范围。本经穴能治本经病，表里经腧穴能相互治疗表里两经病，临近经穴能配合治疗局部病，各经的主治既有其特殊性而又有其共同性。 腧穴（穴位）的定位方法 ◆（1）骨度分寸法： 骨度分寸法，古称“骨度法”，即以骨节为主要标志测量周身各部的大小、长短，并依其尺寸按比例折算作为定穴的标准。但分部折寸的尺度应以患者本人的身材为依据。 ◆（2）体表标志法： 体表标志可分为固定标志和活动标志两类。①固定标志：是指利用五官、毛发、爪甲、乳头、脐窝以及骨节突起和凹陷、肌肉隆起等部位作为取穴标志而言。比较明显的标志，如鼻尖取素髂；两眉中间取印堂；两乳中间取膻中；脐旁2寸取天枢；腓骨小头前下缘取阳陵泉。②活动标志：是指利用关节、肌肉、皮肤，随活动而出现的孔隙、凹陷、皱纹等作为取穴标志而言。如取耳门、听宫、听会等应张口；取下关应闭口。 ◆（3）手指比量法： 参见骨度分寸法。 ◆（4）简便取穴法： 是临床上常用的一种简便易行的取穴方法。如列缺，以病人左右两手之虎口交叉，一手示指压在另一手腕后高骨的正中上方，当示指尖处有一小凹陷就是本穴。又如劳宫，半握拳，以中指的指尖切压在掌心的第1横纹上，就是本穴。 ★ 手指比量法 手指比量法是在分部折寸的基础上，医者用手指比量取穴的方法，又称“指寸法”。因人的手指与身体其他部分有一定的比例，故临床上医者多以自己的手指比量，但都要参照患者身材的高矮情况适当增减比例。一般有下列几种： (1)中指同身寸 以中指末节的长度为1寸。即以患者的中指屈曲时，中节内侧两端纹头之间作为1寸。这种方法适用于四肢及脊背作横寸折算。 (2)拇指同身寸此法 见于《千金方》，说：“中指上第一节为一寸，亦有长短不定者，即取于大拇指第一节横度为一寸”。即指拇指指关节之横度作为1寸。 (3)横指同身寸又称“一夫法”， 也就是将示、中、环、小指相并，四横指为一夫，即四横指相并，以其中指第2节为准，量取四指之横度作为3寸。此法多用于下肢、下腹部和背部的横寸。 指比量法必须在骨度规定的基础上运用，不能以指寸悉量全身各部，否则长短失度，骨度分寸与指寸在临床应用中应该互相结合。 【脾虚湿阻型】患者多年龄偏大，主要表现为形体肥胖但超重不明显，浮肿，疲乏无力，肢体沉重，尿少，食欲不振，腹胀满，大便不爽，脉沉细，舌胖大，边有齿痕，舌苔薄腻，舌质淡红或白。 【取穴】 主穴：中脘、气海、滑肉门、大横、梁丘。 【配穴】 脾虚湿阻型配足三里、阴陵泉、三阴交、公孙； 中脘　 【标准定位】仰卧位。在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。 【取法】在脐上4寸，腹中线上，仰卧取穴。 【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要布有第八胸神经前支的前皮支和腹壁浅静脉的属支。深层有第八胸神经前支的分支。 【功用】和胃健脾、降逆利水 【主治病症】胃痛，腹痛，腹胀，呕逆，反胃，食不化；肠鸣，泄泻，便秘，便血，胁下坚痛；喘息不止，失眠，脏躁，癫痫，尸厥。胃炎，胃溃疡，胃扩张，子宫脱垂，荨麻疹，食物中毒，针灸美容减肥。 【刺灸法】直刺0.8～1.2