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牙齿X线摄影
牙齿X线摄影 江汉大学卫生技术学院 医学影像系 张运利 牙科X线机 牙科X线胶片及冲洗设备 数字全景牙科摄影装置 牙齿X线摄影 应用解剖复习 摄影注意事项 常用摄影体位 应用解剖复习 常用解剖复习 常用解剖复习 常用解剖复习 摄影注意事项 摄影时被检者头部呈固定的基础体位,矢状面与地面垂直,瞳间线与地面平行。 上颌牙齿摄影时,听鼻线呈水平位;下颌牙齿摄影时,听口线呈水平位 。 下颌牙摄片头颅位置 注意事项 牙齿摄影方法有口内摄影法和口外摄影法。 放置胶片时,应将胶片的感光面贴近牙齿的舌侧。前磨牙及磨牙摄影要求胶片横放;切牙摄影要求胶片竖放;尖牙摄影要求胶片长轴与牙体长轴呈45°角。 牙片的固定一般由被检者自行固定,上颌牙齿摄影时,被检者用对侧拇指轻压胶片背面中心,压力要适中,避免牙片过度弯曲,余四指伸直或屈曲呈半握拳,下颌牙齿摄影时,被检者用对侧示指轻压胶片背面中心,余四指屈曲。 注意事项 为了减少牙齿影像过度的变形失真,通常采用中心线垂直于牙齿与胶片间的分角面的方法,并要求中心线经过被检牙齿根尖或牙根的中部。以中心线与水平面平行为标准(记作“ 0°”角),中心线向足侧倾斜记作正角度,中心线向头侧倾斜记作负角度, 成人各牙齿摄影时,中心线倾斜角度分别为:上颌切牙60°,尖牙30°~50°,前磨牙30°~40°,磨牙25°~40°;下颌切牙为-15°~-30°,尖牙-15°~-20°,前磨牙-10°,磨牙0°~-5°。中心线除与水平面呈一定角度外,还与矢状面间呈一定夹角。 分角线摄影角度 中心X线的角度 注意事项 口内摄影放取胶片时应注意卫生,反复使用的胶片套及单页增感屏每次使用后必须消毒,防止交叉感染。 牙齿摄影时,焦-片距取20~30cm,管电压取70~75kV,管电流量为50~80mAs。口内摄影除采用传统的分角技术法外,还可采用长焦距摄影法,即焦-片距取70~80cm,其他参数作相应的调整,以满足胶片感光量的要求。 常用摄影体位 上颌切牙(21 l2)位 右上颌尖牙与双尖牙(543 )位 左下颌磨牙( 678)位 上颌切牙( 21 l2 )位摄影要点 ①被检者坐于特制的椅子上,头部呈基础体位,听鼻线与地面平行; ②被检者口张大,胶片置于口内,紧贴上颌切牙的舌侧,嘱被检者用手固定胶片; ③中心线与矢状面平行,向足侧倾斜60°(即垂直于切牙长轴与胶片的分角面),经鼻尖射入胶片 。 上颌切牙摄影体位图 右上颌尖牙与双尖牙(543 )位 ①被检者坐于特制椅子上,头部呈基础体位,听鼻线与地面平行; ②被检者口张大,胶片置口内,紧贴上颌尖牙及双尖牙舌侧,嘱患者用手固定胶片; ③中心线与矢状面呈65°~70°且与上颌咬合面呈35°~45°,经第一双尖牙体表定位点射入胶片。 右上颌尖牙及双尖牙体位 左下颌磨牙( 678)位 ①被检者坐于特制的椅子上,头部呈基础体位,听口线与地面平行; ②被检者口张大,胶片置于口内,紧贴左下颌磨牙的舌侧,胶片长轴与咬合面平行,嘱被检者用手固定胶片; ③中心线与正中矢状面呈80°~90°且与牙齿下颌咬合面呈0°~-5°经左下颌磨牙的体表定位点射入胶片。 左下颌磨牙体位 其他摄影体位(讨论) 上颌咬合片 下颌咬合片 咬翼片位 *
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