上海交通大学耳鼻咽喉科学中文版课件 喉阻塞.ppt

喉阻塞 病因 感染 肿瘤 异物 创伤 过敏 畸形 声带麻痹 喉阻塞 症状 吸气性呼吸困难 吸气性喉喘鸣 三凹征或四凹征 声音嘶哑 紫绀 喉阻塞 临床表现 Ⅰ°活动后方出现呼吸困难 Ⅱ°安静时即有轻度吸气性呼吸困难 Ⅲ°明显的吸气性呼吸困难加烦躁不安 Ⅳ°极度呼吸困难、紫绀 、循环衰竭 喉阻塞 治疗原则 Ⅰ° 病因治疗 Ⅱ° 肿瘤 气管切开术 炎症 抗炎 Ⅲ° 炎症 抗炎+密切观察 若无缓解，需立即行气管切开术 Ⅳ° 立即气管切开术 气管切开术 气管切开术是在气管前壁造口以重建气道的外科操作 通常是暂时性的外科手术 气管切开术 适应症 喉梗阻 下呼吸道分泌物阻塞 (昏迷) 头颈部手术的术前准备 下呼吸道异物 气管切开术 并发症 出血 皮下气肿 气胸 拔管困难 喉气管狭窄 环甲膜切开术 适用于急救患者 于环状软骨和甲状软骨之间的环甲膜造口并插管 病情稳定后，需再行常规气管切开术