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基于ISM现代医药物流发展影响因素分析 　　作者简介：李国刚（1960-），男，天津人，天津理工大学管理学院副教授，研究方向：生产与供应链管理；孔婧（1986-），女，内蒙古牙克石人，天津理工大学管理学院研究生，研究方向：物流系统规划与供应链管理。 　　基金项目：天津市哲学社会科学研究规划资助项目，项目编号：TJGL12-056。 　　摘要：在医药行业快速发展的背景下，现代医药物流发展相对滞后已经成为医药经济快速发展和医药流通体制改革的瓶颈。本文通过大量资料调研和实际分析，总结得出影响现代医药物流发展的因素，并在此基础上采用系统工程中的解释结构模型（ISM），划分出因素影响级别，进而给出发展现代医药物流的对策建议，以达到在资源有限的条件下分步骤、有主次的解决制约现代医药物流发展的各种因素。 　　关键词：现代医药物流；解释结构模型；供应链管理；第三方物流 ??　中图分类号：F252文献标识码：B 　　随着国民经济的发展，基本医疗保险制度的实施，人民群众生活水平的提高以及健康保健意识的增强，医药行业需要具有更加完善的现代物流体系和先进的现代物流系统作为其强大的支撑。但由于我国医药物流起步较晚，现代医药物流发展相对滞后，管理水平、流通效率和物流成本与发达国家存在很大差距，在发展现代医药物流的过程中更是存在种种误区。因此，本文采用系统工程中的解释结构模型（ISM），选取典型影响因素，划分因素影响级别，构建结构模型，从而为现代医药物流的发展提供定性方面的参考建议。 　　一、现代医药物流概述 　　（一）现代医药物流的基本概念 　　医药物流是指依托一定的物流设备、技术和物流管理信息系统，有效整合营销渠道上下游资源，通过优化药品供销配运环节中的验收、存储、分拣、配送等作业过程，提高订单处理能力，降低货物分拣差错，缩短库存及配送时间，减少物流成本，提高服务水平和资金使用效益，实现自动化、信息化和效益化[1]。 　　近年来，随着我国医药流通体制改革的不断深入以及医药改革政策的不断实施，加之国内外医药流通行业竞争的日益加剧，发展现代医药物流，整合??代医药物流资源已成为医药行业进行供应链管理，培育核心竞争力，发挥自身竞争优势的必然选择。 　　（二）发展现代医药物流的必要性 　　2011年，我国医药制造业实现工业总产值14 94199亿元，占全国工业总产值约177%，比上年增长近27%；实现利润总额1 60602亿元，占全国总利润约262%，比上年增长近21%；全国医药工业企业总资产贡献率达到1878%，产品销售率为954%[2]。据推测，我国到2020年将超越美国成为全球第一大药品市场。以上数据说明，我国医药市场需求不断扩大，医药经济稳步持续发展，医药行业的国际竞争力快速增强，这无疑为现代医药物流市场提供了广阔的发展空间。然而，商务部市场秩序司副司长温再兴在2010年第十六届中国医药企业营销高峰论坛中指出，我国销售额超过500万元的药批企业有491家，占药品批发企业的37%，最大的前三家企业销售额只占同期医药商业市场份额的20%左右，行业的集中度和西方发达国家相比很低，美国的药品批发企业总共76家，前三家公司占据了美国市场份额的96%。因此，我国现代医药物流拥有良好的行业发展环境的同时，也面临着严峻的挑战。 　　我国药品流通行业发展规划纲要（2011-2015）将发展现代医药物流，提高药品流通效率作为深化药品流通体制改革的一项主要任务。一方面，医药企业在国家大力发展现代医药物流的良好趋势下，利用各种有利条件，广泛采用现代化信息技术，优化业务流程，提高管理水平；另一方面，医药企业面对外资的冲击下，积极探索使用先进的物流技术和设备，提升物流服务水平，拓宽物流服务范围。 　　（三）现代医药物流发展的影响因素 　　现代医药物流的发展是一项系统工程，其发展必然受多种因素的影响和制约。本文采用文献资料收集、调查和统计分析和德尔菲法相结合的研究方法，从政府、企业、个人以及相关基础硬件条件的支持等方面，确立了12个典型影响因素（分别用S1，S2，…，S12表示），具体内容如下。 　　1.体制障碍（S1）。全国医药市场行政分割、地方保护主义严重，导致各区域各自为政，缺乏协调合作，跨区域物流运作成本偏高。 　　2.重复建设（S2）。随着医改的深入和国家宏观政策对医药流通领域的调控力度加大，医药流通领域掀起了大型医药物流中心建设的热潮[3]。这种现象造成医药物流中心重复建设，很多物流中心不能充分利用自己的资源，从而导致恶性竞争，物流中心效益走低，难以形成节约经济。 　　3.政策法规瓶颈（S3）。目前我国的药品流通模式及GMP、GSP等药品规范在某些方面与现代医药物流的发展相悖且无法与国际相关条例匹配衔接。同时，国家缺乏对医药物流特别