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精华河北省妇幼保健机构二级评审标准
河北省二级妇幼保健机构评审标准
(试行)
河北省卫生厅
二〇〇九年十二月
说 明
1、本标准依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法、《医疗机构管理条例》、《妇幼保健机构管理办法》和《妇幼保健机构评审标准》等相关法律法规,结合我省实际情况制定。本标准适用于省内二级妇幼保健机构。
2、标准分为两部分。第一部分为单项否决指标,该类指标共4方面内容,11项指标,要求全部合格,若有1项指标达不到要求则被否决。第二部分为综合评价指标,系机构评审的定量评价指标,共分8个方面内容,33项指标,128小项内容。
3、标准总分为1000分。经评审在900分(含900分)以上,可评为二级甲等妇幼保健机构;经评审在850分(含850分)至899分,可评为二级乙等妇幼保健机构。项目指标评分均采取扣分形式,扣分总数不超过该项目分值。
目 录
第一部分 单项否决指标
第二部分 综合评价指标
一、行政管理190分…………………………………………………………………………
(一)机构规模35分…………………………………………………………………………
(二)科室设置30分…………………………………………………………………………
(三)基本设备30分…………………………………………………………………………
(四)组织管理45分…………………………………………………………………………
(五)信息管理30分…………………………………………………………………………
(六)思想政治工作20分……………………………………………………………………
二、保健管理310分…………………………………………………………………………
(一)保健基础管理30分……………………………………………………………………
(二)群体保健管理70分……………………………………………………………………
(三)妇幼信息管理50分……………………………………………………………………
(四)妇女保健服务 60分……………………………………………………………………
(五)儿童保健服务60分……………………………………………………………………
(六)健康教育 25分…………………………………………………………………………
(七)群体保健指标15分…………………………………………………………………
三、医疗管理240分………………………………………………………………………
(一)医疗基础管理50分…………………………………………………………………
(二)教学科研管理20分…………………………………………………………………
(三)医疗技术水平160分…………………………………………………………………
(四)院内统计指标10分…………………………………………………………………
四、护理管理70分………………………………………………………………………
(一)护理质量管理60分…………………………………………………………………
(二)护理指标10分………………………………………………………………………
五、医院感染控制管理40分 ……………………………………………………………
六、爱婴医院20分…………………………………………………………………………
七、医技管理 60分…………………………………………………………………………
(一)检验科15分…………………………………………………………………………
(二)影像诊断学10分……………………………………………………………………
(三)遗传实验室5分………………………………………………………………………
(四)功能检查科15分……………………………………………………………………
(五)病理科5分……………………………………………………………………………
(六)药剂科10分…………………………………………………………………………
八、财务与后勤管理 70分………………………………………………………………………
(一)财务管理25分……………………………………………………………………………
(二)后勤保障14分……………………………………………………………………………
(三)设备管理6分…………………………………………………………………………….
(四)建筑管理6分……………………………………………………………………………
(五)安全管理11分……………………………………………………………………………
(六)环境管理8分……………………………………………………
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