机械通气初始设置 课件.pptVIP

连接电源、气源，连接呼吸机管路及湿化装置 开机，等待自检通过 选择患者(同一病人/新病人) 选择模式A/C FiO2设置(100％) VT设置(500ml) PEEP设定(4mmHg) 吸气流速30L/min 触发灵敏度 (2L/min) 确认连接模肺机器运转正常后接病人 监测并滴定式调节参数设置 检查并设置合适的报警参数 呼吸频率(15次/分) 输入理想公斤体重并按继续键 设置恒定流速 平台时间0.2s(吸气时间1.2s，I:E=1:2.3) 气道峰压上限40cmH2O 内容提要 机械通气适应证和禁忌症 机械通气生理目标及临床目标 基本机械通气模式的通气形式及特点 基本模式选择原则 机械通气的初始设置及举例 机械通气监测 Questions 机械通气监测 患者情况观察：如呼吸形式、人机对抗等 SPO2监测：机械通气患者应常规进行SPO2 监测实时了解氧合状况 血气分析：机械通气开始后应测血气分析 此后根据患者情况间断监测 根据PaO2滴定调节PEEP、FiO2等 根据PaCO2滴定VT、PC、RR等 机械通气监测 机械通气后如心率、血压等基本生命体征参数急剧恶化原因 ①张力性气胸 ②正压通气导致的肺动态过度充气 (产生PEEPi