第章直肠肛管疾病ppt课件.ppt

A2选择 1．男性，50岁，便血患者，门诊检查中首选为： A．直肠镜检查　　B．直肠指诊　　C．腹部B超　　D．肛门镜检查　　E．纤维结肠镜 2．女性，39岁，半年前因直肠肛管周围脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿．破溃．局部痒，应考虑为： A．内痔　　B．外痔　　C．混合痔　　D．肛旁痛肿　　E．肛瘘 A2选择 1.男性，50岁，便血患者，门诊检查中首选为( ) A.直肠镜检查　 B.直肠指诊　　 C.纤维结肠镜　　 D.肛门镜检查　　 2.女性，39岁，半年前因直肠肛管周围脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃、局部痒，应考虑为( )。 A.内痔　 B.外痔　C.混合痔　D.肛瘘 B1型题 A．内痔　　B．外痔　　C．肛瘘　　D．肛裂　　E．直肠肛管周围脓肿 1．大便干结，便时便后出血伴肛门疼痛。 2．肛门口青紫样肿块，疼痛难愈。 3．大便时滴鲜血，不痛。 4．反复肛周红肿．疼痛．流脓。 B1型题 A．内痔　 B．外痔　　C．肛瘘　　 D．肛裂　　E．直肠肛管周围脓肿 1．大便干结，便时便后出血伴肛门疼痛( ) 2．肛门口青紫样肿块，疼痛难愈。( ) 3．大便时滴鲜血，不痛。（ ） 4．反复肛周红肿，疼痛，流脓。（ ） 四、简答 1．简述肛门坐浴的目的和方法？ 2．内痔分3期有何临床特点？ 3．简述保持大便通畅的护理措施？ 四、简答 1．简述肛裂的临床表现？ 2．痔有何临床特点？ 3．简述直肠肛管疾病的检查体位？ * * * * * * * * * * * * * 外科护理学 第19章 直肠肛管疾病的护理 河南省洛阳市卫生学校 刘功良 外科学 第28章 直肠肛管疾病 学习目标 1．简述痔．肛裂．直肠肛管周围脓肿．肛痿和直肠息肉的概念．护理评估．提出其常见的护理诊断。 2．叙述痔．肛裂．直肠肛管周围脓肿．肛痿和直肠息肉的护理措施。 3．在护中表现出对病人的尊重和关爱。 学习目标 1．简述肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛痿、痔的概念． 2．叙述肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛痿、痔的临床表现和治疗措施。 　 第一节 直肠肛管疾病检查方法 一、检查体位 二、护理要点　 病人存在疼痛．便秘的护理诊断。对初发病者，可通过调节饮食，口服缓泻药物，养成每日定时排便，以保持大便通畅。便后坐浴，局部涂消炎止痛软膏，或在溃疡基底封闭注射等，以促进溃疡愈合。对陈旧性肛裂常需要手术切除，术后坚持肛门坐浴和换药。 　 二、肛门视诊 三、直肠指检 四、肛门镜或直肠镜检查 二、护理要点　 病人存在疼痛．便秘的护理诊断。对初发病者，可通过调节饮食，口服缓泻药物，养成每日定时排便，以保持大便通畅。便后坐浴，局部涂消炎止痛软膏，或在溃疡基底封闭注射等，以促进溃疡愈合。对陈旧性肛裂常需要手术切除，术后坚持肛门坐浴和换药。 　 二、护理要点　 病人存在疼痛．便秘的护理诊断。对初发病者，可通过调节饮食，口服缓泻药物，养成每日定时排便，以保持大便通畅。便后坐浴，局部涂消炎止痛软膏，或在溃疡基底封闭注射等，以促进溃疡愈合。对陈旧性肛裂常需要手术切除，术后坚持肛门坐浴和换药。 　 　 第二节 肛裂 一、概念 肛裂是肛管皮肤全层纵行裂开后形成的小溃疡。 二、病因 长期便秘、排便时干硬的粪块反复磨擦造成机械性损伤。 二、护理要点　 病人存在疼痛．便秘的护理诊断。对初发病者，可通过调节饮食，口服缓泻药物，养成每日定时排便，以保持大便通畅。便后坐浴，局部涂消炎止痛软膏，或在溃疡基底封闭注射等，以促进溃疡愈合。对陈旧性肛裂常需要手术切除，术后坚持肛门坐浴和换药。 　 二、护理要点　 病人存在疼痛．便秘的护理诊断。对初发病者，可通过调节饮食，口服缓泻药物，养成每日定时排便，以保持大便通畅。便后坐浴，局部涂消炎止痛软膏，或在溃疡基底封闭注射等，以促进溃疡愈合。对陈旧性肛裂常需要手术切除，术后坚持肛门坐浴和换药。 　 三、临床表现 （一）症状： 1、疼痛：排便时或排便后肛门剧烈 疼痛（主要症状）。 2、出血：排便时有少量鲜血于粪便 表面。 3、便秘：因疼痛惧怕排便。 （二）体征： 肛裂“三联征” 即肛裂、前哨痔和肥大乳头同时存在。 对肛裂病人禁作直肠指检及镜检，以免引起疼痛。 前哨痔 肛裂 二、护理要点　 病人存在疼痛．便秘的护理诊断。对初发病者，可通过调节饮食，口服缓泻药物，养成每日定时排便，以保持大便通畅。便后坐浴，局部涂消炎止痛软膏，或在溃疡基底封闭注射等，以促进溃疡愈合。对陈旧性肛裂常需要手术切除，术后坚持肛