护理日常工作流程精选资料.docVIP

1 第一部分 日常工作流程 一、入院接待 注意事项： 1、若患者是空腹入院应立即通知主管医生、主管护士查患者后根据病情开出相关的检查单，护士查对无误后，为患者抽血，同时告知患者还要做的检查项目、时间和注意事项，并介绍负责送检的人员，发连心卡。 2、告知患者如用餐有特殊需求，通知护士。 3、向患者和家属强调物品保管、防火、防盗、防跌仆、请假等制度，发放床头柜钥匙。 4、若急、危、重症患者入院，护士应迅速通知医生，前去检查患者，同时为患者吸氧、开通静脉通道等，并准备相应的抢救用物。 5、瞩患者更换患者衣服，检查开水壶有无新开水。 患者入院到病区，护士站起热情迎接 如暂时无床位，则安排患者坐好，递上一杯热水，并做好解释工作；有床位，则直接带患者到病床 通知主管医生接诊 为患者测生命体征，登记出生日期、电话号码 向患者进行入院介绍：环境、设施、制度、主任、护士长、主管医生、主管护士。教会患者使用呼叫仪、床栏、热水开关及开关电视、空调等，交代防火、防盗，防跌仆等注意事项 通知配餐员为患者订餐，介绍护工服务范围 2 二、安排检查 注意事项： 1、病情危重者，原则上不安排外出检查，并报告医生，如确需检查者，必须由医生护士专人陪同。 2、准时送患者检查，告知护工和患者不可提前或推迟，以免造成患者误解和影响功能科工作。 3、护士提前做好患者相关检查前的准备工作，如清洁灌肠、口服给药等。 每天下午由主管护士或电脑班护士将第二天需要检查患者的检查单统一归纳，并将它们转抄到护士交班本上，同时在黑板上显示 检查前一天下午由主管护士通知患者检查的时间与注意事项，并将检查“温馨提示卡”放在床头柜上，以提醒患者。检查当天早上由下夜护士和主管护士再一次交代患者一些相关的注意事项 检查当天下夜护士或主班护士先评估患者病情，分别安排护士或护工送患者外出检查。当患者病情较重，则需安排医生护士带齐急救物品护送患者检查 3 三、送检查 注意事项： 1、交代护工不可私自带患者外出检查，必须由主管护士安排。 2、同一时间有属个患者需要检查，可安排多一个护工送患者检查。 3、所需检查时间较长时，应向患者交代相关的注意事项。 4、使用轮椅、车床运送患者时，不可离开患者，等候电梯或检查时要上锁。 5=检查结果要及时取回。 6、准时送患者检查，不可提前或推迟，以免造成患者误解和影响功能科工作。 根据病情备轮椅或车床、氧气袋、急救箱（急救药物一定要备齐） 送检前应评估患者配合的程度，如上腹B 超患者是否空肠；膀胱B 超、妇科B 超是否充盈膀胱；腹平片、钡灌肠、肠镜是否排空大便或成水样便等。若患者检查准备不充分，要及时与医生和检查科室联系，视情况推迟或取消检查，若取消者另行预约 轻患者由护工陪同前往检查科室，主管护士向患者及护工交代注意事项，检查途中一旦有不舒服的症状，马上回病房休息 对于病情叫重的患者，应由医生和护士陪同前往检查，并且携带急救箱、氧气袋、建立静脉通道，在送检查途中严密观察患者的生命体征，一旦患者病情变化应立即就地抢救。必要时须功能科行床边检查 使用轮椅的患者应交代患者尽量向后坐，背靠轮椅，并且系好安全带，以防患者跌倒，使用车床的患者绑好安全带，防止送检查过程中患者跌落，在运行过程中，患者头在前，注意上坡时头在前，下坡时头在后。冬天时交代患者读穿衣服，并用棉被或毛毯保暖，防止受凉 送检途中护士或护工应经常询问患者的自觉症状，及时了解患者的感受 检查完后及时送患者回病房，安顿好患者，整理床单位，所用物品归还原位 4 四、车床运送患者 注意事项： 1、搬运时注意患者的安全及舒适，动作要轻稳，不可触及患处，并注意观察病情，对神志不清或烦躁的患者，须有护士在车旁守护，以免发生意外。 2、多人搬运时，动作应一致，尤其是脊柱损伤的患者必须同步用力抬起，使脊柱保持一直线。搬运骨折患者时，应先固定好骨折部位。 3、平地推行时，患者的头部应近推行者一端，便于观察病情，推行速度不能过快，上下坡时患者头部应在高处一端，以免引起不适 4、如有输液者，须护士陪同，注意固定穿刺部位及补液速度，防止回血或针头脱出。 5、推车进门时，想将门打开，不可以用车撞门或墙，以免振动患者或损坏建筑物。 6、如送检过程中，患者病情变化，需急救应就近处