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妇科手术患者心理特征及心理护理分析 　　【摘要】文章主要探讨了妇科手术患者手术期心理护理对患者身心康复的影响，针对妇科患者自身的特殊性，分析了妇科患者手术前、手术中、手术后的心理表现，对妇科患者术后顺利康复，心理护理提出了一些措施。 　　【关键词】妇科手术；心理特征；心理护理 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1674-0742（2013）03（a）-0155-02 　　现代医学越来越创新，在医学上对患者的认识发生了很大的变化。致病是由多种综合因素导致的现代疾病，妇科护理人员应该认真思考如何根据医学新模式来解决妇科患者心理问题。手术本身就有很大刺激，对患者更是很强烈的心理上的刺激，一般的患者知道要进行手术治疗时都会产生焦虑、恐惧、紧张的情绪。妇科手术患者中除了有比较普通的心理特征外，由于女性的特殊特征，因此更有女性特殊的心理情况。手术作为心理活动的刺激源。手术后的康复心理活动由于手术的效果极易受到心理活动的影响，因而显得尤为重要。所以妇科手术患者术前及术后护理中心理护理是比较重要的事项。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 　　本组患者共86例，其中有6例卵巢癌，10例宫颈癌，37例卵巢囊肿，13例功能性子宫出血，20例子宫肌瘤，年龄18-75岁。 　　1.2 心理反应 　　1.2.1 恐惧心理 恐惧心理反应在患者中最容易出现，这个也是护理工作中要着重解除的问题。其中，患者容易出现的问题有失眠、血压升高、心率加快、纳差、害怕手术和麻醉的意外、手术室的陌生环境及术后疼痛等。 　　1.2.2 焦虑心理 一些青年和中年患者在子宫、卵巢被切除以后，经常有失落感和孤独感，因为担心手术后出现女性特征、生育能力、家庭生活、性功能等方面问题，很担心手术后减少女性的特征而减少女性吸引力，从而导致夫妻感情破裂，有很大精神压力。因为周围人和家属的影响，90%的患者家属会担心做了子宫、卵巢手术后性欲会降低，会对生殖器官手术很担心，认为女性生殖器官因为手术切除而可能会改变女性的形象，就连患者身边的同事、朋友也都如此认为，这又加重了患者的精神压力，使患者的自信心降低，特别是在一些年轻又没有生育的患者中更为突出。 　　1.2.3 抑郁心理 因为害怕被别人议论和讥笑，妇科疾病患者和其他疾病患者相比，很大程度不喜欢在大众前面暴露和诉说，所以会刻意保密，有的还包括自己的家属。性病患者情绪会更加低落和压抑，比较讳疾忌医，还有的患者还会出现强烈的身心和神经官能症症状，甚至会有自杀念头。 　　2 妇科患者术前心理与心理护理 　　2.1 术前心理护理 　　为消除患者对护士、主管医生的紧张和陌生感，术前应帮助患者去适应新的环境。护理人员更要举止端庄、衣冠整洁、和蔼可亲、接待热情、积极介绍周围环境，且在手术前把准备目的、各项目检查及手术安全性与重要性、在手术后会出现的异常情况和手术医生的技术水平，处理的办法以及怎么克服伤口的疼痛与早期下床活动的重要意义等主动介绍给患者，从而使患者能积极配合手术的治疗。 　　2.2 心理状态的调节 　　在术后健康教育很重要，认真做好解说工作，尊重患者的知情权力，帮助患者纠正不正确观点，可缓解患者的心理压力。注意用健康的方式宣教，对有关疾病的发病因素、体征等需用通俗易懂的言语去说明，适当的时候利用妇女生殖系统的解剖及生理功能画面和一些多媒体及相关健康教育来宣教。 　　2.3 尊重人格 　　为患者减少心理上的压力，消除顾虑，需对患者保密，特别是对一些患者的病情和生理缺陷、个人隐私的保密。有些需用内分泌制剂治疗时可破坏患者的生育功能，需注意它的不良反应，为避免产生不良的心理反应，防止造成夫妻间感情恶化，要耐心向患者及其配偶说明情况。 　　2.4 从理解和认知做起 　　理解和善待患者，体谅患者不正常心理是因病情产生的，使患者在精神上得到一些安慰，康复护理对患者的心理、社会应激能力恢复很重要。妇科患者因为性别的差异，比较明显的会有多疑、胆小、担心和惧怕等心理反应。术前妇科患者常有怕痛、担心病变性质、手术是否成功的心理活动，比较关注愈后、术后对性生活及生育能力，体形影响等。以上心理反应会直接影响到手术的效果，比如失血量、血压变化、愈合的快慢等。 　　3 妇科患者术中心理与心理护理 　　妇科患者术中典型的心理反应有焦虑和恐惧。因为对手术的不清楚，缺少心理上的准备；又会担心手术大小问题及对术后影响问题多大；术中医护人员的语言刺激、手术氛围的影响及年龄因素等都会影响手术结果。针对上述心理问题，可采取以下心理护理措施予以缓解和消除。 　　3.1 主动宣教 　　主动对病人进行宣传教育。让患者体会到手术的安全性、无痛性及良好的预后，使之认识到医护人员会以最强的责任心去处理术中出现的各