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医患之间牙体牙髓疾病诊疗过程中构建和谐医患关系临床实践 　　摘要：在牙体牙髓疾病诊疗过程中构建和谐的医患关系具有重要的意义。本文认为加强牙体牙髓疾病诊疗的质量控制是构建和谐医患关系的根本前提，“椅旁交流3分钟”是与患者建立和睦、信任关系的有效途径，患者知情同意书是尊重患者知情权的重要表现，以电话回访为主的医患信息沟通平台的建立是增进医患和谐的重要方法。 　　关键词：牙体牙髓疾病医疗纠纷医患关系 　　【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2012）11-0156-02 　　在牙体牙髓疾病诊疗过程中构建和谐的医患关系具有重要的意义。本文主要通过四个方面对牙体牙髓疾病诊疗过程中如何构建和谐的医患关系进行了有效的探索，从而树立起以人为本、以患者为中心的理念。 　　1加强牙体牙髓疾病诊疗的质量控制是构建和谐医患关系的根本前提 　　在最近的几年里，随着我国医疗卫生体制的改革，一些私营的口腔医疗机构在逐渐增多，这些医疗机构便对居民看病问题作出了很大的贡献。但是随着社会关系的发展，一些医疗机构渐渐变得复杂，有些非正规机构趁机混入民间，一些居民对这些机构存有疑议，希望得到高保障的医疗服务，便去一些较为正规的口腔医院。正因为较多的人选择正规的口腔医院，从而使得口腔医院发生较多的医疗纠纷。例如，北京大学口腔医院在五年的时间里，一共发生63例医疗纠纷，其中对医疗质量产生质疑进行投诉的案例占多半以上[1]。因此在现代社会形势下，建立以人为本，和谐的牙体牙髓科医患关系是当前亟待解决的问题，必须引起口腔医院的重视。口腔医院应该采取相应的措施加强牙体牙髓疾病治疗的质量，保证治疗技术的先进性，尤其是根管治疗技术。 　　为了规范这一质量控制，医院应该组织医生学习中华口腔医学会牙体牙髓病专业委员会发布的《全国根管治疗技术规范和质量控制标准》。同时医院需要建立质量控制委员会，并选拔出综合水平较高的医生担任委员会监督人，定期对根管治疗进行检查和评分。并且在一定的时间内，对检查情况作出总结，制定有效的质量评估体系。只有通过这样，才能建???有效的、和谐的牙体牙髓科医患关系，才能提高医疗质量，得到患者的认可和信任，因此加强牙体牙髓疾病诊疗的质量控制是口腔专科医院牙体牙髓科构建和谐医患关系的根本前提。 　　2“椅旁交流3分钟”是与患者建立和睦、信任关系的有效途径 　　在牙体牙髓疾病治疗过程中，有很多患者不愿意接受牙科治疗，主要原因是以前有过治疗经历，治疗疼痛难忍。这样便使得患者产生心理恐惧，当又一次进行治疗时，患者会很紧张，以致于不能够很好地配合医生的治疗工作，这样便使患者于医生之间难以沟通，难以建立信任的关系。鉴于这样的情况，医院便在医疗活动中提出了进行“椅旁交流3分钟”的要求，使医生有机会和患者进行交流，使患者紧张程度降低，从而有效地达到治疗无痛的效果。为了配合医院诊疗，有效地减免患者痛苦，医院便引进先进的麻醉射仪，并加以局部麻醉药物加以辅助，便达到牙髓治疗无痛技术。同时医生在进行“椅旁交流3分钟”时，可以向患者保证，将一种心理干预应用到牙体牙髓治疗中去。 　　在进行“椅旁交流3分钟”，医生尽量用和蔼的语气和患者交流，认真倾听患者讲述自己治疗的经历，把患者当做朋友去关心，去呵护。同时医生要及时告知患者可能会出现的感觉，并向患者进行保证不会出现痛苦，使患者尽可能的配合自己的工作。通过了临床实践证明，进行“椅旁交流3分钟”，可以有效地拉近医生与患者的关系，减免患者痛苦和紧张度，从而很好地配合医生治疗，达到高质量的诊治服务，构建和谐的医患关系[2]。 　　3患者知情同意书是尊重患者知情权的重要表现 　　在牙体牙髓疾病治疗的过程中，会出现很多的不可预见的问题，比如说在治疗时会因为操作不当引起疼痛等。这样便会使患者不知情或者不理解，及其发生医疗纠纷。根据这一种可能，医院便建立一种患者知情同意书，这种同意书是用书面的形式对治疗过程中所出现的情况加以说明，并由患者在治疗前同意签字，其目的是为了让患者清楚了解治疗过程，对患者负责的一种表现。有些医生认为，造成医患关系紧张的重要原因是患者医疗费用负担过大，因此医院会根据实际情况在患者知情书中加以说明，让患者很清楚的了解治疗过程中所采用药物的优缺点和费用详情。在临床实践中，患者知情书不仅仅是让患者了解治疗内容，而更为重要的是可以使患者结合自身的经济条件，选择治疗方式。通过这种方法，有效地降低医疗纠纷，同时也维护了患者和医生的关系。 　　4以电话回访为主的医患信息沟通平台的建立是增进医患和谐的重要方法 　　在建立以人为本，和谐的医患关系的临床实践中，我们可以清楚的看到，牙体牙髓疾病的成功治疗并不能算是真正的结束，更不能代表医患关系得到缓和。而在进行治疗之后，很多患者缺乏口腔保健知识，