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医院档案管理现代化建设初探 　　【摘要】准确把握新时期医院建设发展的特点，加强医院档案管理，通过合法手段和方式，对符合规定要求的档案资料、各种形式的文件载体进行规范化、合理化、科学化的管理，是医院档案实行现代化管理的根本任务，也是提高医院经营管理水平的有效途径。 　　【关键词】医院；档案；现代化；管理 　　【中图分类号】G2 【文献标识码】A 　　【文章编号】1007-4309（2013）07-0046-1.5 　　在信息时代的今天，网络的触角伸向每一角落。各个领域、各行各业都在它的触动下发生着巨大的变化，医院档案管理工作当然也不可能依然故我。传统的手工整理归档档案管理办法受到了巨大的冲击。只有将档案管理工作从单机单用户、多机多用户发展成为医院一体的网络化管理体系，才能使综合档案管理得到最大化的传播与应用，获取更大程度的社会效益和经济效益。 　　一、医院档案管理现代化的标志 　　医院档案管理是一项长期工作，其现代化管理的标志具体表现在4个方面：一是档案收集及时化。随着医院建设的快速发展，医院各类档案日益增多，如果不及时收集，容易遗漏有价值的档案，影响档案的质量，也不利于应用“举证责任倒置”原则处理医疗纠纷。二是档案管理标准化。是保证归档信息的齐全完整和有效利用的关键，除了归档技术层面上的规范化外，对医院档案工作的各个环节建章立制，严格标准，提高医院行政管理水平和工作效率。三是档案存储数字化。采用计算机技术将库藏的档案转化为电子文件，或采用光盘存档案，有利于对档案原件的保护、可复制和自动检索，具有存贮量大、保存时间长、分辨率高、不失真、成本低的优点。四是档案利用网络化。档案信息数字化不仅具有大量储存、快捷查询、可以拷贝等优势，还可以借助网络传输手段实现信息共享、远程服务，更方便、快捷地满足人们的需要，提高医院职能部门和业务部门的工作质量和效率。 　　二、医院档案现代化管理的应对方法和手段 　　1.抓好档案管理人员的培训 　　根据《档案法》和《医药档案管理办法》等有关法律和法规，大力宣传档案管理的重要性，增强医院员工的档???意识，特别是医院领导干部的档案管理意识。同时，围绕医院中心工作，采用多种途径培训素质优良的档案管理人才，不断充实档案管理队伍。通过广泛开设计算机课程，普及现代信息技术、计算机技术、通信技术、网络技术的教育，组织参加社会认可的计算机应用资格证书考试等方式，进行档案专业培训、继续教育、知识更新，提高档案管理人员业务和知识水平，对在岗档案管理专业人员进行定期考核，创造良好的档案管理工作环境，使更多的医务工作者自觉参与到档案现代化管理工作中来。 　　2.加强档案规范化的管理 　　树立医院档案管理新理念，将医院档案管理纳入重要议事日程，作为医院建设发展的重要内容来抓，制定科学、完整、系统的管理制度和质量标准以及工作程序，改进档案管理的方法，对医院职能部门和科室的档案及时收集归档，进行集中统一管理。并建立相应的考核制度，逐级严格把关，责任到人，将医院档案管理纳入科室管理责任书之中，与医疗业务同步考核评价，将档案管理工作与职能部门、科室负责人业绩考核奖惩挂钩，明确职能部门和科室档案工作的管理责任，抓好归档材料的收集、整理，使医院档案管理形成信息搜集及时化、管理标准化、存储数字化和利用网络化。 　　3.建立档案管理的新模式 　　医院职能部门、科室配备计算机，具备医院档案现代化管理的硬件。充分利用网络技术，进一步完善优化医院档案信息网络化系统，已成为医院档案信息管理工作适应形势、加快发展的关键。因此，要依托计算机信息管理技术与网络技术，坚持以掌握新时期计算机信息管理与传统档案管理相结合，遵循符合档案管理相关标准，提供灵活的检索途径和方式，根据档案数据便于掌握和易于操作的原则，选择准确的医院档案管理软件，充分利用计算机、互联网等先进的手段，实现医院档案管理向网络化、数字化转变，不断提高医院管理现代化水平。近几年来，我院通过计算机网络把相关重要科室连接成一个整体，实现医院各部门、各科室之间的信息资源共享，特别是门诊、临床与档案管理部门之间的信息共享，提高了档案信息的准确性与实时性，降低了医院管理成本，提高了工作效率，同时也提高了医院档案管理的整体水平。 　　4.档案管理系统全程跟踪 　　档案管理模式逐渐从以档案的实体保管为重点，转变为档案实体的数字化信息向社会提供服务为重点的过程。作为综合性、研究型医院，采用科学、合理的管理模式，把档案信息以统一规范的数据格式进行录入转化，把分散于不同载体的信息资源以数字化的形式存贮，确保档案的完整、准确、系统、安全、使档案发挥最大的效用，因此，我们尝试建立档案管理系统全程跟踪的过程。使综合档案利用更好地实现资源共享。 　　5.重视档案开发利用 　　医院经营管