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健康体检结果准确性影响因素分析 　　【摘要】 目的 对影响健康体检结果准确性的相关因素进行分析探讨，为今后的临床体检工作提供可靠的参考依据。方法 抽取在2010年1月――2012年12月间在我院接受健康体检受试者568例，将其临床资料展开回顾性分析，探讨影响体检结果准确性的相关因素。结果 本组受试者体检结果不准确者12例，不准确率为2.11%；影响因素包括：体检前准备不足、采血时间不当、体检前不合理停药或服药、检验标本留取不合理、体检方式不当等。结论 影响健康体检结果准确性的因素较多，应引起重视，采取有效干预措施，降低不准确率，提高体检质量。 　　【关键词】 健康体检；结果；准确性；影响因素；质量 　　健康体检为临床预防以及筛查疾病的一种有效手段，经健康体检可以对机体的健康状况进行充分了解，以便及时发现早期病变，对于临床争取早期治疗具有重要意义。然而在体检工作中难免会因一些外界因素的作用使检测结果准确性受到影响[1]。本次研究中出于对影响健康体检结果准确性的相关因素进行分析探讨的目的，对我院健康体检受试者的临床资料展开了回顾性分析，现汇报如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 研究中资料来源于我院接受健康体检的受试者，共抽取568例作为研究对象，包括有男341例，女227例，年龄3-82岁，平均（47.5±13.7）岁。 　　1.2 方法 将以上统计研究对象的临床资料进行整理，针对一般情况、检查结果准确与否以及相关影响因素展开回顾性分析。 　　2 结 果 　　2.1 准确率 经统计，本组568例受试者健康体检结果准确者556例，准确率为97.89%，不准确者12例，不准确率为2.11%。 　　2.2 影响因素 本组研究对象健康体检结果准确性影响因素包括：体检前准备不足、采血时间不当、体检前不合理停药或服药、检验标本留取不合理、体检方式不当等，详见表1。 　　3 影响因素分析 　　3.1 体检前准备不足 在进行健康体检时，出于对体检结果客观性、准确性给予保证的目的，应要求受试者在体检前3天食用清淡饮食，尽量避免食用高脂食品，特别是动物脏器、血制品以及纤维性食物。并尽量保证受试者在体检前24小时内不要饮酒，避??情绪波动，保证充足睡眠。从而避免对肝功、血脂以及腹部B超等检查结果产生影响[2]。 　　3.2 采血时间不当 一般而言，健康体检采血时间应为晨起空腹静脉血，一般时间控制在7：30-9：30之间，若是采血时间太晚，则会受到生理性内分泌激素的影响而导致血液状态发生改变，尽管是空腹采血，依旧容易出现检测值失真现象，影响血液检测结果。 　　3.3 体检前不合理停药或服药 一般要求体检者在接受检查前的3天内不服用维生素C、抗生素以及减肥药物等，避免对肝、肾功能产生影响。然而针对日常用药者而言，如高血压、冠心病等长期用药者不可贸然停药或者是改变用药时间与次数。若是高血压患者在健康体检时贸然停药，则很容易诱发血压骤然升高，从而对体检结果产生影响。 　　3.4 检验标本留取不合理 检验标本的留取为健康体检工作中的一项重要环节，若是标本留取不当则很容易对检验结果产生影响。譬如说在留取尿液标本时受检者应在医院内留尿，并采取医院提供的清洁容器，在留尿后应在30min内完成检验，避免因留尿时间过长或者是容器不洁而对尿液中的化学成分造成破坏，譬如说会引起红细胞溶解、葡萄糖分解，最终对检验结果产生影响。在采集血液标本时，为了避免对血脂成分和血清中酶类的检测结果的影响，应在采血前嘱咐受试者禁食禁水12-14小时。研究证实，体检前大量饮水会对血液产生稀释作用，从而对血液中细胞数量产生影响[3]。 　　3.5 体检方式不合理 近几年在发达国家建议实施住院体检，该措施能够保证受检者在检查期间不会因工作等因素而出现精神紧张或劳累，并且多项医学指标检查要求在晨起前静卧状态下展开，因此住院体检可以满足该项要求。住院体检具有较强的针对性，医生在详细了解受检者的病史和感觉后可以实施有针对性的体检方案，使体检结果的准确性得到保证[4]。 　　4 讨 论 　　健康体检是针对健康人群身体状况的一种医学检查，体检结果的准确性将会对临床治疗等产生一定的影响，主检医生根据检测结果对受检者的健康状况进行评估，可以早期发现病变的存在，从而实现早期干预治疗，这对于临床的治疗效果和预后均具有重要意义。然而若是健康体检结果的准确性受到影响，则会导致一些病变未能及时发现，产生不良后果。通过研究我们发现，各种不同的客观因素和主观因素有可能对体检结果的准确性产生影响，本组568例受试者健康体检结果不准确率为2.11%，主要影响因素为体检前准备不足、采血时间不当、体检前不合理停药或服药、检验标本留取不合理、体检方式不当等。在进行体检时需采取相对应的措施