沙丁胺醇联合布地奈德雾化治疗小儿喘息性肺炎临床疗效分析.docVIP

沙丁胺醇联合布地奈德雾化治疗小儿喘息性肺炎临床疗效分析 　　【摘 要】目的：探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效。方法：选取我院2012年1月到2013年6月收治的80例小儿喘息性肺炎患者作为研究对象，将其随机分为实验组与对照组，每组40例，实验组患者在常规治疗的基础上行沙丁胺醇联合布地奈德药物雾化吸入治疗，对照组仅行常规治疗，治疗一周后观察比较两组患者咳嗽病症变化、肺部哮喘音及湿罗音征象变化及患者住院时长等。结果：实验组患者咳嗽消失时间为（5.2±0.6）d、肺部哮喘音与湿罗音消失时间为（3.5±0.6）d，住院时长为（4.6±1.2）d，明显短于对照组（7.5±0.6）d、（5.2±0.6）d、（7.2±1.2）d，两组比较差异明显，有统计学意义（P 　　【关键词】小儿喘息性肺炎；沙丁胺醇；布地奈德；雾化吸入治疗 　　小儿喘息性肺炎属于婴幼儿阶段常见病与多发病，其中2岁以下婴幼儿群体发病率高达80%左右[1]，就发病时间而言，该疾病类型在冬春季节交替阶段发病率极高，对婴幼儿患者生命安全与生活质量影响较大。小儿喘息性肺炎主要由呼吸道合胞病毒感染引起，其临床病症包括阵发性咳嗽、气促、鼻翼煽动、肺部?音等，严重的还会引起低氧血症甚至是器官功能衰竭[2]。现阶段，小儿喘息性肺炎临床治疗多行药物治疗方法，为了指导提高小儿喘息性肺炎的临床治疗效果，本文选取80例小儿喘息性肺炎患者作为研究对象，着重分析探讨了沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗方法的临床效果，具体报告如下。 　　 1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院儿科2012年1月到2013年6月收治的80例小儿喘息性肺炎患者作为研究对象，所有患者临床诊断均符合《实用儿科学》喘息性肺炎诊断标准，患儿临床病症包括阵发性咳嗽、喘息、气促、心律快等，实验室检查可见肺部哮鸣音、湿罗音等，排除支气管异物患者或器官功能障碍患者。随机将80例小儿患者分为实验组与对照组，每组40例。实验组男22例，女18例，年龄为2个月到2.6岁，平均年龄为（1.6±0.3）岁，病程为1-6天，平均病程为（2.4±0.5）天，发热患儿16例（40%），干咳病症患儿4例（10%），咳痰粘稠患儿5例（12.5%），喘息患儿6例（15%），肺部可见哮鸣音患儿5例（12.5%），肺部湿罗音患儿4例（10%）；对照组男23例，女17例，年龄为3个月到2.5岁，平均年龄为（1.5±0.2）岁，病程为1-5天，平均病程为（2.5±0.6）天，发热患儿12例（30%），干咳病症患儿4例（10%），咳痰粘稠患儿6例（15%），喘息患儿7例（17.5%），肺 　　部可见哮鸣音患儿6例（15%），肺部湿罗音患儿5例（12.5%）。两组患儿在年龄、性别、病程、病症等一般资料方面均无明显差异（P0.05），可以进行统计比较。 　　1.2治疗方法 　　实验组患儿在常规治疗与护理的基础上行沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗：每6小时行0.01-0.03ml/kg沙丁胺醇+2ml生理盐水联合不同剂量布地奈德药物+3ml生理盐水雾化吸入治疗，其中布地奈德药物剂量随患儿年龄调整[3]，1岁以下患儿0.5ml/次，1岁以上患儿1ml/次，用药直至患儿病情好转，将雾化吸入用药时间调整为每12小时一次，用药时长为7天。观察组患儿治疗使用常规抗病毒药物与抗生素药物静滴，治疗时长为7天。治疗后观察比较两组患儿病情变化，记录分析两组患儿肺部?音等改善情况。 　　1.3疗效评价标准[4] 　　显效：患儿药物治疗7天后阵发性咳嗽、气喘、心律不齐等病症消失，且肺部哮鸣音与湿罗音消失；有效：患儿咳嗽、气喘等症状减轻，肺部?音及哮鸣音有所改善；无效：患儿咳喘、心律不齐等症状无明显变化，肺部检查仍可见较强哮鸣音及湿罗音。 　　1.4统计学处理 　　采用SPSS16.0数据统计软件进行数据处理分析，计量资料记作（均值±标准差），并行t检验，计数资料行卡方检验，P 2结果 　　2.1两组患儿病症指标及住院时长比较 　　实验组患者咳嗽、肺部鸣音等病症变化明显优于且快于对照组，两组治疗效果比较差异明显（P 3 讨论 　　小儿喘息性肺炎作为儿科常见病与多发病，由机体气管或支气管病毒感染引起。机体气管或支气管发生病毒感染将会引起气管炎症与平滑肌痉挛[5]，形成气管阻塞，引起气管微循环障碍与脏器功能性障碍，导致气管气体交换发生异常进而直接引起气喘与呼吸困难。小儿喘息性肺炎常见病症包括喘息、咳嗽、呼吸困难、肺部湿罗音等。现阶段，小儿喘息性肺炎临床治疗环节常用治疗方法有抗细菌治疗、抗病原治疗、抗炎治疗或炎症缓解治疗等。其中抗病原治疗注重杀菌处理，以改善患者气管内部环境，调整气管微循环，进而减轻病症；炎症缓解治疗主要借助支气管扩张剂与