鼻息肉 PPT课件.pptVIP

鼻息肉 概述 常见病，多发病，好发于筛窦、上颌窦。 病因不明，以变态反应和鼻粘膜的慢性炎症最为重要。 病因和发病机制 病因和发病机制不明，可能与如下因素有关 纤毛形态结构和功能障碍 中鼻道微环境的改变 嗜酸性粒细胞浸润 细胞因子的作用 病理 为一高度水肿的疏松结缔组织，组织间隙明显扩大，失神经支配的腺体扩张，血管通透性增高。 临床表现 症状： 鼻塞 流涕 闭塞性鼻音 嗅觉减退 鼻窦炎症状 耳鸣及听力减退 临床表现 体征：鼻腔一个或多个表面光滑、灰白色、淡黄色或淡红色如荔枝肉状半透明肿物，带蒂或广基，触之柔软、无痛，不易出血。 CT可了解范围 sp 中鼻道及嗅裂息肉 多发性鼻息肉 MT 中鼻道息肉 上颌窦后鼻孔息肉 息肉标本 Nasal polyp Frog-shape nose 鉴别诊断 1. 鼻腔内翻性乳头状瘤 2. 鼻咽纤维血管瘤 3. 鼻腔恶性肿瘤 4. 先天性脑膜-脑膨出 婴幼儿单侧鼻腔内新生物，应首先考虑此病 鼻腔内翻性乳头状瘤 SP sp 鼻腔鳞癌 MT 鼻咽纤维血管瘤 先天性脑膜-脑膨出 治 疗 因鼻息肉发病与多因素有关，且容易复发，现在多主张以手术为主的综合治疗。 肾上腺皮质激素疗法+手术治疗 * * * * * * * * * * * * * * * *