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门诊输液室护理安全防范与管理方法分析 　　【摘要】 随着医疗事业的快速发展以及人们生活环境的日渐复杂，再加上各方面因素的影响，医院门诊所接收的输液治疗患者呈现出逐年增加的趋势。由于患者的自我保护意识以及医疗机构的竞争日渐增强，这就对门诊输液工作提出了更高的要求。为了满足社会发展对门诊输液工作的相关需求，本研究将对门诊输液室的护理安全以及管理措施进行分析探讨。 　　【关键词】 管理方法；安全防范；门诊输液室；护理安全 　　文章编号：1004-7484（2014）-02-0960-02 　　门诊输液工作具有重复性强、繁琐、繁忙且缺乏新意等特点，同时门诊输液患者多而杂，使用药品的种类也相对较多，人员结构也参差不齐，这就在一定程度上增加了门诊输液的不安全因素。由于门诊输液室存在上述问题，因此，该科室所存在的护理安全隐患也相对较多。为了确保门诊输液室在日常工作中能够???效、安全的运行，本研究将对门诊输液室的护理安全管理方法以及风险事件的防范进行回顾性分析，现报告如下。 　　1 门诊输液室的工作特点 　　门诊输液室作为各类患者的集中地，所有患者来自于不同的专科，人员的流动性也相对较大，患者的就诊时间不具备固定性，且使用输液治疗的治疗时间也分布不均。一般情况下，门诊就诊的人员在上午比较集中，在对患者进行输液治疗的过程中，大量的静脉用药属于新药物，医护人员对这些药品的规格以及名称缺乏足够的了解，同时部分护理人员在对患者进行输液时，对某些疾病缺乏足够的了解，这就有可能导致患者在输液过程中存在一定的安全隐患。此外，部分患者及其家属对疾病缺乏足够的认识，在陪护过程中对临床治疗未引起足够的重视，其治疗的依从性也相对较差。 　　2 门诊输液室存在的安全隐患 　　2.1 药物原因 近几年来，随着新药物的不断问世，药品的种类也呈现出急剧增加的趋势，大量的药品均存在多个名称，例如化学名、商品名。某些药物的名称仅一字之差，但却是类型完全不同的两种药物，因此，很容易出现混淆的情况。部分新药在上市后未出现配伍禁忌查对表，在临床使用过程中，有可能出现配伍禁忌，最终引发严重的不良后果。 　　2.2 治疗单的原因 医生在书写治疗单时，缺乏规范性，例如，用法不规范、药名难以辨认、患者的姓名看不清楚、字迹潦草等，由于此类情况的出现，护理人员难以适应，因此很容易出现差错。 　　2.3 护理人员的原因 　　2.3.1 护理人员缺乏较为完善的药理知识 随着医疗事业的不断发展，药物知识的更新速度远远超过了临床的用药速度。因此，在临床工作中，部分护理人员由于对新药缺乏足够的认识，从而出现了盲目执行医嘱的情况。 　　2.3.2 护理人员对患者的病情缺乏足够的了解 门诊输液室是各类患者的集中地，由于患者来自于不同的科室，因此，护理人员对患者的病情缺乏一个足够的了解，在对患者进行输液治疗时，护理人员不能及时发现患者的病情变化，这就导致患者的疾病不能得到及时的处理，很容易引起护理纠纷。 　　2.3.3 查对工作缺乏科学性 由于门诊输液患者的流动性相对较大，同龄、同姓、同名的患者相对较多，部分患者存在视力下降、听力较差以及语言不通等情况。当护理人员对患者的姓名进行称呼时，就很容易出现错误，造成交叉错用药物的情况。 　　2.3.4 巡视不到位 由于门诊患者相对较多，门诊护理人员通常需要超负荷工作，当患者出现补液外渗的情况时，不能得到及时有效的处理，同时患者的补液也不能得到及时有效地更换，这就在一定程度上增加了护理的风险性。 　　2.3.5 对注射室的不安全因素缺乏预见性 护理人员在对患者进行注射时，对注射室可能存在的不安全因素缺乏足够的预见性，在工作过程中发现了问题却未对其进行及时有效的处理，这也是导致注射室存在安全隐患的关键因素之一。 　　2.4 患者的原因 一般情况下，门诊输液室的护理工作人员均处于超负荷工作的状态，再加上患者的自我保护意识相对较差，且患者缺乏足够的医学知识，对护理人员的宣教不认可。部分患者在输液过程中擅自将液体的滴速调快，导致其出现不良反应或不适的情况。 　　3 安全管理以及防范措施 　　3.1 树立牢固的安全意识 门诊输液室在开展日常护理工作时，一定要对护理人员进行适当的职业道德教育，利用反面事例做教材，增加护理人员在工作中的责任感，使他们在日常工作中将确保患者的生命安全作为日常工作中的首要任务。 　　3.2 严格执行相关的操作规程以及规章制度 由于门诊输液室的工作具有一定的特殊性，因此，在开展门诊日常工作的过程中，可以根据其工作的具体特点，贯彻落实好以下几项制度 　　3.2.1 医嘱制度 所有患者到门诊注射室进行输液治疗时，必须携带门诊病历手册，护理人员不能根据口头遗嘱来对患者进行输液治疗。在实际工作中，护理人员对于医嘱内容如