淋巴瘤查房..pptVIP

素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 素材天下 患者： 李磊 男性 44岁 已婚 汉族 主诉：上腹肿胀不适，间断黑便近2个月。 现病史：患者自2个月前无明显诱因出现上腹部肿胀不适，于夜间加重，进食后无明显好转，伴间断黑便，1个月前于我院门诊胃镜示：胃体前壁可见一巨大溃疡浸润性病变，咬检病理示：恶性肿瘤，考虑淋巴瘤。于20余天前患者行全胃切除，食管-空肠Raux-en-y吻合术，术后愈合良好 病例汇报 * 病理示：B大细胞型非霍奇金淋巴瘤CD20(+)， 骨髓象示：淋巴瘤细胞占42.5% 诊断为淋巴瘤、白血病期而入我院 病例汇报 * 患者自发病以来睡眠、精神欠佳，进流食。 体重较前下降约10Kg。 现病史 * 体格检查 贫血貌，腹壁可见约15cm长纵行手术切口， 愈合良好。 双肺呼吸音粗。双下肢轻度指凹性水肿。 双侧颈血管旁、颌下、锁骨上下及腹股沟 未见明显肿大淋巴结 心前区淋巴结稍大。 * 1、弥漫大B细胞淋巴瘤白血病期 2、胃全切术后 3、中枢神经系统白血病 4、肺部感染 诊断 *