吸入麻醉基础及麻醉工作原理.pptVIP

安美西? 钙石灰: 83.2%Ca(OH)2 、水、添加剂、颜料 弱碱性，不含KOH ，NaOH，Ba(OH)2 颜色变化没有反复 CO2吸收能力强（120-158升/kg） 颗粒大小均匀、没有碎片和粉尘，呼吸阻力很小 安全：任何临床条件下不产生CO、复合物A 、甲酸、甲醛 * * 清除接口是整个系统最重要的部分，因为它可以防止呼吸回路或通气机出现过度正压或过度负压。接口使工作状态下气体收集管下游的压力限制在在-0.5~10厘米水柱。正压释放阀是必须的，无论是什么废气处理系统，排除过多的气体防止接口堵塞。如果是主动排气系统，负压释放阀是必须的，以防止呼吸回路或通气机内产生过度的负压. 对一个主动排气系统，贮气囊是应有的，可以存储过多的麻醉废气直至真空系统消除。清除接头可以使开放的获关闭的。取决于提供正压释放阀或负压释放阀的方式。 * 废气排除囊 缓冲装置，暂时吸收短暂的大量气流 流入气＞排出气 正压释放阀开放 流入气＜排出气 负压释放阀开放 * * 麻醉废气清除系统 麻醉废气清除系统 麻醉废气清除方式的分类 1.) 被动排污 2.) 主动“负压吸引口”+“减压表” 排污 （需连接Spacelabs的AGSS收集装置） 3.) 主动AGSS端口排污（需连接Spacelabs的AGSS收集装置） Presentation Title Date Company Confidential? 200X Abbott 麻醉废气排放系统 被动排气 方式的分类 2.)主动负压吸引排污 负压式主动排污系统，负压吸引端、废气收集容器未经集中处置， 3.)专用AGSS主动排污系统 通常装有一个或多个正压阀和负压阀，以策安全 Presentation Title Date Company Confidential? 200X Abbott 麻醉废气清除系统 主动排气---负压 AGSS 装置原理 麻醉机使用前的检查FDA 1994 紧急通气装置 高压系统 低压系统 废气清除系统 呼吸系统 手动、机控通气系统 监测 最后位置 接下来，我将从以下三个方面向您介绍七氟烷（七氟烷）的吸入麻醉原理 * 接下来，我将从以下三个方面向您介绍七氟烷（七氟烷）的吸入麻醉原理 * 接下来，我将从以下三个方面向您介绍七氟烷（七氟烷）的吸入麻醉原理 * * * 七氟烷 MAC 随年龄变化而不同。在中年人群中的平均MAC值约为2%，幼儿可至3%，年龄大于70岁的人群中约为1.5% 综上所述 * 此幻灯片阐述各种吸入麻醉药的分配系数，以及这些比例在临床实践中的重要性。 分配系数取决于每种媒介中麻醉药的溶解度，它描述了麻醉药在两种媒介间相对的亲和力。分配系数决定在给定的呼气末麻醉气体浓度下，达到平衡时，每种媒介中存在多少麻醉药。 氧化亚氮是溶解度最小的麻醉药之一，但效能低于其他吸入麻醉剂。 喜保福宁 (SEVOrane) 在血液中的溶解度很低，仅有0.65，因此对麻醉气体吸入浓度的变化最为敏感。 其他分配系数描述血液与其他媒介之间的关系，它们取决于血液的平衡速率——如果麻醉药的气体分压在血液中的变化很慢，则在其他组织中的变化也很慢。 参考文献： Eger EI, 2nd. In Miller’s Anesthesia, 7th edition. 2010; Chapter 21, 539–559. * 接下来，我将从以下三个方面向您介绍七氟烷（七氟烷）的吸入麻醉原理 * 肺泡中的麻醉药浓度有别于吸入浓度 首先——新鲜混合气体经过挥发罐，通过呼吸管道的 Y 型管进入麻醉回路。（呼气末麻醉气体浓度 (ET) 取决于吸入浓度。在半紧闭回路中，吸入浓度 (FI) 是含麻醉药的重复吸入气体（等于 ET体积百分比）加上含麻醉药的 FGF 混合气体。） 然后——通过调节挥发罐设置和 FGF 控制ET 七氟烷浓度。 （现代麻醉机控制最终的输送浓度 (FD)。麻醉医师通过监测患者和使用适当的 FGF 及挥发罐设置，可以精确控制吸入浓度 (FI) 肺泡浓度 (FA) 的上升速度和目标由吸入浓度和肺泡通气量决定。 此段可根据实际情况，选择性讲***无对抗的通气（可在大流量氧气时观察到）使 FA 和 FI 之间迅速达到平衡，使 FA/FI 比值接近于 1。 然而，吸入麻醉药在血液中的溶解度比氧气高，因此在低水平 FI 时，FA/FI 比值取决于由输送的麻醉药与人体代谢两者之间的平衡。 例如，如果吸入的麻醉药分子有三分之一通过摄取被清除，FA/FI 比值将等于三分之二。*** 参考文献： Eger EI, 2nd. In Miller’s