咽科课件.ppt

咽科学 安庆医专外科教研室 杨天鹏 咽的应用解剖 咽的定义 咽是呼吸道和消化上端的共同通道，上宽下窄，前后扁平略呈漏斗状。上起颅底，下至第6颈椎下缘（环状软骨下缘），下接食道，全长约12cm。前面与鼻腔、口腔和喉腔相通；后壁与椎前筋膜相邻，两侧与颈部大血管及神经毗邻。 咽部侧面 咽的分部 1、鼻咽（nasopharynx) 2、口咽（oropharynx) 3、喉咽（laryngopharynx) 从硬腭向后作一假想延长线（上咽） 顶：蝶骨体及枕骨底部下， 顶后壁交界处—腺样体（咽扁桃体） 前：后鼻孔—鼻腔 后：第一、二颈椎 下：与口咽相通 双侧：咽隐窝（pharyngeal recess)—鼻咽癌好发部位 咽鼓管咽口 口咽（中咽） 鼻咽以下，舌骨延长线以上部分 前：咽峡—口咽 咽峡的组成：悬雍垂和软腭游离缘、 下由舌背以及两侧舌腭弓和咽腭弓组成 上：与鼻咽相通 下：与喉咽相通 后：咽后壁淋巴滤泡 双侧：咽侧索 喉咽（下咽） 舌骨延长线以下部分（下咽） 上：与口咽相通 前：通喉腔 下：环状软骨平面连接食管 双侧：舌会厌外侧襞、舌会厌正中襞、会厌谷、杓会厌襞、梨状窝、环后隙 咽壁的构造 咽壁的分层：粘膜层、纤维层、肌肉层、外膜层 特点：无粘膜下组织层 １）粘膜