静脉输液操作并发症_课_件.pptVIP

（二）空气栓塞 发生原因:由于输液导管内空气未排尽，导管连接不严密、在加压输液时护士未在旁守护、液体输完后未能及时拔针或更换药液情况下空气进入静脉，形成空气栓子。空气栓子随血流进入右心房，再进入右心室造成空气栓塞。 临床表现:病人突发性胸闷，胸骨后疼痛，眩晕，血 压下降，随即呼吸困难，严重紫绀，病人 有濒死感，听诊心脏有杂音。如空气量少，到达毛细血管时发生堵塞，损害较小。如空气量大，刚在右心室内阻塞肺动脉入 口，引起严重缺氧而立即死亡。 预防与处理: 1. 输液前注意检查输液器各连接是否紧密，有无松脱。穿刺前排尽输液管及针头内空气。 2. 输液过程中及时更换或添加药液，输液完成后及时拔针。如需加压输液，应有专人守护。 3. 发生空气栓塞，立即置病人于左侧卧位和头低足高位，该体位有利于气体浮向右心室心尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内以免发生阻塞，。有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。 4. 立即给予高流量吸入，提高病人的血氧浓度，纠正缺氧状态；同时严格观察病人病情变化，如有异常变化及时对症处理。 （三）血栓栓塞 发生原因: 1. 长期静脉输液造成血管壁损伤及静脉炎，致使血小板黏附于管壁，激活一系列凝血因子而发生凝血致血栓形成。 2. 静脉输液中的液体被不溶性微粒污染，可引起血栓栓塞。 临床表现:根据不溶性微粒的大小、形状、