虫类药学课件.pptVIP

虫类药概说 常用虫药简介 虫药应用体会 医案举例 源 流 《神农本草经》载药365种，其中收载虫类药物28种。 《本草纲目》载虫类药达107种。 目前，虫类药应用范围大大扩展，远远超出了当今《药典》和《中药学》教材所论述的几方面。 虫类药运用的误区 功效问题：作用有限，范围狭窄 毒性问题：虫类有毒，以毒攻毒 药物和毒物有没有严格区别？ 毒素——毒性蛋白在虫体干燥过程中分解变性。 虫类药运用的误区 药力问题：药力峻猛，虚人不宜； 虫类药均含有动物异体蛋白，对机体的补益调整有其特殊作用 用法问题：使用不当，影响药效； 如水蛭炙后其效大减，蜈蚣去头足后反损药效，不宜水煎服。 用量问题 畏其有毒而偏小，影响疗效； 以为越大越有效，盲目滥用。 虫类药特性 能走善窜，功专搜剔 虫类药作用 消痈散肿 攻坚破积 破血逐瘀： 搜风、逐风、熄风 壮阳益肾，补益培本 搜剔邪气 开通玄府 通络 本品为蜈蚣科动物少棘巨蜈蚣的干燥体。 春、夏二季捕捉，用竹片插入头尾，绷直，干燥。 气微腥，有特殊刺鼻的臭气，味辛、微咸。 辛，温；有毒。归肝经。 用量: 3～5g (1 ～ 2条) “蜈蚣走窜之力最速，内而脏腑，外而经络，凡气血凝聚之处皆能开之。” 《医学衷中参西录》 功用： 蜈蚣在治疗许多顽症方面具有独特的疗效，如脑溢血、癌症、冠心病、病毒性心肌炎、前列腺肥大、阳痿、蛋白尿、颈椎病、顽固性痛证、青光眼等方面显示出特殊的功效， 药理研究表明蜈蚣提取物具有抗炎、镇痛的药理作用，还有改善机体免疫功能和抗衰老的作用. 毒性： “蜈蚣急性毒性试验LD50（半数致死量）不能测出，小鼠给药超过人体最大剂量5倍时，连服1个月，体重、血色素、内脏器官均无异常变化；推断50kg体重最大剂量可服至25～50g，相当于服用34.2～68.4条蜈蚣而不致于中毒； 如果长期给药，50kg体重每次最大用量可达10.375g(按30天计量组计算)，相当于服用12.96～25条蜈蚣；由此实验结果可认为适当增大蜈蚣常用量也是安全的。” ； 不良反应 1 过敏反应：患者用药后出现瘙痒、皮疹。 2 溶血性贫血反应：患者服药3小时后即感头昏、周身不适，四肢无力，尿呈酱油色。 3 神经系统中毒反应：患者服散剂后，致两腿抽筋，颈部阵发性角弓反张，鼻音重，左耳听力下降，左眼开合障碍，喝水时卷舌，呛水等不同程度的病理改变 用法： 不必去其头足，否则反损药力。 有患者在服生蜈蚣粉后出现过敏反应，可将蜈蚣文火焙至黑褐色再服，或不再致敏。 为避免毒副反应的发生，可采取从小剂量开始，逐渐增加剂量，小剂量长期服用或间歇给药的方法。 长期服用宜配养阴之品。 本品为钳蝎科动物东亚钳蝎 的干燥体。 春末至秋初捕捉，除去泥沙，置沸水或沸盐水中，煮至全身僵硬，捞出，置通风处，阴干。气微腥，味咸。 辛，平,有毒。归肝经 用量: 3～5g 用法: 研末吞服 全蝎中含蝎毒素，能减缓、阻止甚至逆转神经元退行变性过程，对神经细胞起到保护和修复作用。 全蝎中含卵磷脂可减少和清除血管壁上胆固醇沉积，降低血液粘稠度，改善血氧供应，活化和再生脑细胞，从而恢复和改善大脑的功能。 为蚕蛾科昆虫家蚕娥的幼虫感染(或人工接种)白僵菌而僵死的干燥全虫。 【性味功用】 味咸、辛，性平。 祛风解痉、化痰散结。 用于痰热壅盛、中风失音、惊痫抽搐、风热头痛目赤、咽喉肿痛、瘰 结核、风疹搔痒、丹毒、乳腺炎等。 味微咸，性寒，无毒，入肺、脾、肝诸经。 ［功用］ （1）泄热定惊 （2）行水解毒 （3）平喘通络， （4）镇肝降压 用治中风、痫疾、温邪高热、黄疸、喉痹、哮喘、 痹痛等症。 蚓激酶：溶栓之王? 日本宫崎医科大学美原恒教授发现地龙有一种特殊酵素，可以溶解血栓的作用。可以治疗脑血管栓塞、冠状动脉血栓形成、心肌梗塞、静脉曲张以及血栓形成、心绞痛、高血压、糖尿病、肾功能衰退及风湿性关节炎等多种疾病。 中老年人出现血液粘滞度增高、血管硬化、高血压等症状，极易引起心脑血管栓塞症的发生。适当补充蚓激酶，可以起到防治心脑血管病的作用。  本品为水蛭科动物蚂蟥 、水蛭 或柳叶蚂蟥 的干燥体。 夏、秋二季捕捉，用沸水烫死，晒干或低温干燥。气微腥. 咸、苦，平；有毒。归肝经。 用量: 5～15g（水煎服） 3～9g （研末吞服） 成分: 含水蛭素、组织胺样物质、肝素和抗血栓素。 水蛭素具有极强的溶解血栓的功效，从而促进侧支循环建立，增