可拷贝急腹痛课件.pptVIP

   1.起病多较缓慢，病情变化不急。 2.多为先发热，同时或以后出现腹痛 部位欠明确。 3.压痛不明显，无固定压痛,喜按、无反跳痛。 4.不需手术治疗而以保守治疗为主。   胃十二直肠溃疡病史应联系到胃十二直肠穿孔性急腹症。 腹部手术史易发生粘连性肠梗阻。 胆囊炎、胆石症、阑尾炎常有过去腹痛病史。 心、肝、肺、脑等疾患病史       视诊：有无切口瘢痕、腹型、腹式呼吸情况。 触诊：很重要，常可确定诊断。  叩诊：可鉴别触痛区域。 听诊：注意肠鸣音的减弱或亢进。  直肠指诊与妇科检查。  实验室检查  X线检查  B超、CT（64排）、MRI（3.0) 内镜检查  透视与DR片 B超与CT 诊断性腹穿   * * 急性腹痛在急诊科的诊治 急性腹痛是 以腹痛为主要症