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局解复习题 * 1.名词解释：胸膜、胸膜腔、胸膜窦、主支气管、 肺叶支气管、肺段支气管、肺门、肺根、肺段、 纵隔、动脉韧带 2.女性乳房的位置、结构、淋巴回流及其临床意义。 6.纵隔的境界和分部。 5. 左、右支气管的差异及其临床意义。 7.简述上纵隔的内容。试以主动脉弓为中心描述诸 结构的毗邻关系； 8.心包的组成，各心包窦的位置。 3.胸膜顶和肋膈窦的位置，思考其临床意义。 4.肺根诸结构在肺门处的排列。 9.以食管为中心描述后纵隔诸结构的毗邻关系。 10.胸导管行程与临床的关系。 动脉导管三角的境界及内容 1.名词解释:腹股沟管、腹膜、腹膜腔、腹腔 胃床、肝门、肝蒂、肝段。胆囊三角 2.腹前外侧壁的层次和外科切口。 3.腹直肌的位置、起止作用。腹直肌鞘的构成和意义。 5.腹膜与腹腔脏器的关系，腹膜形成的结构。 腹膜皱襞。 6.膈下诸间隙的划分和网膜囊、网膜孔的位置。 7.胃的位置、毗邻。贲门和幽门的位置，胃的血管、 淋巴回流和神经分布。 4.腹股沟管的位置、构成、体表投影和通过内容。思 考腹股沟斜疝、腹股沟直疝的成因及鉴别方法。 8.十二指肠的毗邻。十二指肠与腹膜的关系； 十二指肠悬韧带的起止和确认方法。 9.肝的毗邻和固定装置。 肝蒂内各结构的排列。 肝段的划分原则。 10.胆囊的形态，胆囊底的体表投影；肝外胆道的组成，胆总管的行程和分段，胆囊三角境界及临床意义。 12.盲肠和阑尾的位置、形态。阑尾根部的体表投影， 寻找阑尾和阑尾动脉的方法； 。 13.门静脉的起止行程，主要属支，门腔静脉间形成侧 支循环的途径 14.腹膜后间隙的范围及其内容。 11.胰的位置、毗邻 15.肾的位置、毗邻，肾蒂的组成和内容排列关系，肾 的被膜。 16.输尿管的行程及三个狭窄的位置。 盆部会阴 复习思考题 一名词解释: 盆膈 尿生殖膈 坐骨直肠窝 阴部管 肛直肠环 会阴中心腱 三.试以子宫或直肠（男）为中心描述盆腔内脏器官 的位置和毗邻关系。盆内脏器与腹膜关系。 二.盆壁的构成。盆膈肌的配布。 六.髂内动脉的分支分布，子宫动脉与输尿管的关系 及其临床意义； 六.尿生殖区的层次和尿生殖膈的结构， 男、女会阴深、浅隙内容。 六.盆脏筋膜和盆壁筋膜的配布。主要筋膜间隙。 四.直肠的静脉回流途径。 七.子宫的位置,分部,韧带。输卵管的位置,分部。 五.肛管齿状线上下的解剖差异。 乳腺淋巴回流 胸肌淋巴结 5 条途径 中央群 尖群 胸骨旁 淋巴结 ① 浅 ② ③ ④ 对侧 乳房 ⑤ 肝的 淋巴管 深 临床 意义 做乳腺癌根治术 时,要根据淋巴回 流途径,清扫淋巴 结,防止癌细胞转 移。 15－20个乳腺小叶以乳 头为中心呈放射状排列 乳腺 位于 胸大肌筋膜 表面，境界( 绿色箭头示) ? 腋中线 ? 第 2 肋 胸骨旁线 ? 第 6 肋 ? 乳房悬韧带 乳腺癌中、晚期时挛缩, 使乳腺皮肤淋巴回流受阻而呈桔皮样变。 乳腺手术一定要作放射状 切口，且不得伸入乳晕， 以免损伤输乳管窦。 结构特点 临床 胸膜腔 ② 肋胸膜 ③ 膈胸膜 ①胸膜顶 肺胸膜 胸膜 肋膈隐窝 肋纵隔隐窝 胸膜隐窝：指肺不能到达的 (胸膜窦) 那部分胸膜腔。 胸膜壁层和 胸膜脏层之 间的潜在性 间隙。 覆盖在肺表面 和贴附于胸壁 内面的浆膜。 壁胸膜 由①～④ 组成。 纵隔 胸膜 ④ 纵隔 左、右纵隔胸膜 之间所有器官和 结缔组织的总称。 【动脉韧带】 连于主动脉弓和左肺动脉 起始处（肺动脉干偏左处） 的结缔组织索，是胚胎 时期动脉导管 的遗迹。 下 前 后 上 胸廓上口 胸骨 脊柱胸部 膈 分部 上纵隔 下纵隔 前纵隔 中纵隔 后纵隔 【肺门】 【肺根】 肺根诸结构在肺门处的排列 左 右 上叶支气管 肺动脉 下叶支气管 肺下静脉 肺动脉 支气管 肺下静脉 肺内侧面中央 的凹陷，此处 有支气管、肺 血管、神经、 淋巴等结构 出入。 进出肺门所有 结构的总称， 如支气管、肺 血管、神经、 淋巴等。 肺上静脉 (前〕 肺上静脉 (前〕 肺韧带 是肺根下方的胸膜向下延伸形成的结构 气管杈 肺叶支气管 【肺段支气管】 【支气管树】 主支气管 从气管杈到肺门的那 一段支气管。 主支气管进入肺 内的第一级分支。 主支气管进入肺 内的第二级分支。 主支气管及其肺 内的全部分支 （共20余级） 合称支气管树。 【支气管肺段】 肺段支气管及其所有 分支＋与之相连的肺 组织。又称为肺段。 左右主支气管的差异 左 右 短 粗 陡直 长 细 水平 （倾斜） 上纵隔