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金匮略分析课件
妊娠病
妇人怀孕为之妊
怀孕身动者为之娠,即胎动
本篇主要论述妇人在妊娠期间发生的与妊娠有关疾病的辩证与治疗,故以“妊娠病”名篇。
妊娠恶阻
师曰:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之。于法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月,加吐下者,则绝之。
“平脉”即正常的脉,阴脉小弱,《心典》“妊子者内多热也,一作呕亦通”,“不能食”,有些恶心呕吐,吃不了东西,又因内无疾病外无外感,没有寒热,这是妊娠的反应。但有孕还是有些问题,津血不足,需要服桂枝汤。桂枝汤能调其营卫,滋其津液。
妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之。
在两个月左右,大概都要发生这个病,假如有医生不知道是妊娠,在三个月左右妄施吐下的治疗,胎儿可能就保不住了。
于法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月,加吐下者,则绝之。
妇人癥病
妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。下血者,后断三月,衃也。所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之。
妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。
妇人平素有癥病,经断不到三个月而得漏下不止,感觉胎动在脐上,而一般的胎动在六个月,说明不是有孕胎动,而是癥痼之为害。
妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。下血者,后断三月,衃也。所以血不止者,其癥不去故也
如果经断前三月月经正常就是有胎。因瘀血内阻,血不归经,则漏下不止。
当下其癥,桂枝茯苓丸主之。
需消瘀化癥,使瘀去血止,方用桂枝茯苓丸。
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