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妊娠滋养细胞疾病之袭性葡萄胎
侵蚀性葡萄胎 （invasive mole) 指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部， 少数转移至子宫以外。 多数在葡萄胎清除后6个月内发生。 ［病 理］ 大体： 水泡状物或血块，葡萄胎组织侵蚀肌层或其他部位，可见子宫表面有单个或多个紫色结节。 镜检： 有绒毛结构，滋养细胞过度增生及不典型增生的程度不等，具有过度的侵蚀能力。 ［临床表现］ # 原发灶表现： 阴道不规则流血：多在葡萄胎清除后几个月开始 妇检：子宫复旧欠佳、黄素囊肿持续存在、若肿瘤 穿破子宫，引起腹痛及出血征 # 转移灶表现： 肺：最常见，咳嗽、咯血，胸片示肺野外带单个或多个半透明小圆形阴影，晚期同绒癌。 阴道：紫蓝色结节，溃破后大量出血 宫旁：肿块 脑转移：少见，头痛、呕吐、抽搐、偏瘫、昏迷 ［诊 断］ 1、病史及临床表现 2、HCG测定 3、B超 4、组织学诊断 ［处 理］ 同绒癌 * * * *
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